বুকের দুধের স্বল্পতা: আসল কারণ, কার্যকর সমাধান এবং যা আসলে কোনো কাজে আসে না

কম দুধ সরবরাহ হল সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলির মধ্যে একটি যা মহিলারা তাদের উদ্দেশ্যের চেয়ে আগে বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করার জন্য দেয়। নতুন মাতৃত্বের প্রথম দিকে এটি সবচেয়ে সাধারণভাবে ভুল শনাক্ত করা সমস্যাগুলির মধ্যে একটি - প্রায়শই অনুভূত হয় যখন সরবরাহ আসলে পর্যাপ্ত, মাঝে মাঝে সত্যিকারের উপস্থিত কিন্তু ভুল কারণের জন্য দায়ী করা হয়, এবং অকার্যকর থেকে সক্রিয়ভাবে প্রতিকূল পর্যন্ত বিস্তৃত পণ্য এবং প্রতিকারগুলির একটি উল্লেখযোগ্য শিল্প দ্বারা বেষ্টিত।

এই নির্দেশিকাটি গোলমাল কাটানোর চেষ্টা করে এবং কম সরবরাহ আসলে কী, এটির কারণ কী এবং এটি মোকাবেলার বিষয়ে প্রমাণ কী বলে সে সম্পর্কে আপনাকে সঠিক, দরকারী তথ্য দেওয়ার চেষ্টা করে।

প্রথম: আপনার সরবরাহ আসলে কম কিনা তা কীভাবে বলবেন

এটি শুরু করার জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ জায়গা, কারণ বেশিরভাগ মহিলা যারা বিশ্বাস করেন যে তাদের দুধের সরবরাহ কম। অনুভূত কম সরবরাহ - প্রকৃতপক্ষে অপর্যাপ্ত দুধের সরবরাহের তুলনায় পর্যাপ্ত দুধ নেই এমন অনুভূতি - এটি অনেক বেশি সাধারণ।

যে চিহ্নগুলি প্রায়শই কম সরবরাহ হিসাবে ভুল ব্যাখ্যা করা হয় কিন্তু নির্ভরযোগ্য সূচক নয়:

স্তন যেগুলি নরম বোধ করে বা পূর্ণ বোধ করে না। প্রথম সপ্তাহের এনগার্জমেন্টের সমাধান হওয়ার পরে, স্তনগুলি প্রায়শই ফিডের মধ্যে নরম বোধ করে — এটি স্বাভাবিক এবং আপনার সরবরাহকে প্রতিফলিত করে যা আপনার শিশুর চাহিদার সাথে নিয়ন্ত্রিত হয়, সরবরাহে হ্রাস নয়।

শিশুকে ঘন ঘন দুধ খাওয়ানো। একজন নবজাতক যে প্রতি 1.5-2 ঘন্টা পরপর খাওয়ায় সে অপর্যাপ্ত সরবরাহের কারণে তা করছে না। এটি নবজাতকের স্বাভাবিক আচরণ।

বেশি দুধ পাম্প করতে না পারা। পাম্পিং সরবরাহের সঠিক পরিমাপ নয়। অনেক মহিলা যারা পর্যাপ্তভাবে বুকের দুধ খাওয়ান তারা উল্লেখযোগ্য পরিমাণে পাম্প করতে পারে না। একটি শিশু পাম্পের চেয়ে অনেক বেশি দক্ষতার সাথে দুধ অপসারণ করে।

শিশু খাওয়ার পরে কাঁদছে। অনেক কারণে শিশুরা কাঁদে। খাওয়ানোর পরে কান্না নির্ভরযোগ্যভাবে ক্ষুধা বা অপর্যাপ্ত দুধ নির্দেশ করে না।

শিশুরা দীর্ঘক্ষণ ঘুমায় না। নবজাতক যতই দুধ পান না কেন তারা দীর্ঘক্ষণ ঘুমাতে সক্ষম হয় না।

পর্যাপ্ত পরিমাণে খাওয়ার নির্ভরযোগ্য সূচকগুলি শিশুর পক্ষে রয়েছে:

• যথাযথভাবে ওজন বৃদ্ধি করা (জন্মের ওজন সাধারণত দুই সপ্তাহের মধ্যে ফিরে আসে, তারপর প্রথম মাসে প্রতি সপ্তাহে প্রায় 150-200 গ্রাম বৃদ্ধি পায়)
• পর্যাপ্ত ভেজা ন্যাপি তৈরি করা — ৫ দিন থেকে প্রতিদিন ৬ বা তার বেশি ভেজা ন্যাপি
• নিয়মিত মল তৈরি করা — বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের ক্ষেত্রে ফ্রিকোয়েন্সি ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়, তবে প্রথম মাসের পরে ফ্রিকোয়েন্সির চেয়ে রঙ এবং সামঞ্জস্য বেশি গুরুত্বপূর্ণ
• সতর্কতা, ফিডের মধ্যে সন্তুষ্ট সময়কাল

যদি আপনার শিশুর ওজন ভালভাবে বৃদ্ধি পায় এবং পর্যাপ্ত ভেজা ন্যাপি তৈরি করে, তবে আপনার সরবরাহ প্রায় নিশ্চিতভাবেই পর্যাপ্ত হবে তা নির্বিশেষে যেভাবেই অনুভব করুক।

সত্যিকারের কম সরবরাহের আসল কারণ

যখন সরবরাহ প্রকৃতপক্ষে অপর্যাপ্ত হয়, প্রায় সবসময় একটি নির্দিষ্ট কারণ থাকে। এটি কার্যকরভাবে মোকাবেলার জন্য কারণ বোঝা অপরিহার্য।

কদাচিৎ বা অকার্যকর খাওয়ানো বা পাম্প করা

এটি কম সরবরাহের সবচেয়ে সাধারণ কারণ। দুধের সরবরাহ সম্পূর্ণরূপে চালিত হয় কতটা দুধ স্তন থেকে সরানো হয়। যদি খাওয়ানো কম হয়, যদি ল্যাচের সমস্যা বা জিহ্বা বাঁধার কারণে শিশু কার্যকরভাবে দুধ স্থানান্তর না করে, বা যদি ফর্মুলা (যা স্তনে শিশুর চাহিদা হ্রাস করে) দিয়ে ফিডের পরিপূরক করা হয়, তবে সরবরাহ সেই অনুযায়ী হ্রাস পাবে।

জিভ টাই (অ্যাঙ্কিলোগ্লোসিয়া)

শিশুর জিহ্বার নীচে একটি আঁটসাঁট ফ্রেনুলাম যা জিহ্বার নড়াচড়াকে সীমাবদ্ধ করে এবং দুধ স্থানান্তরের কার্যকারিতা হ্রাস করে। লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে মায়ের স্তনবৃন্তে ব্যথা এবং ক্ষতি, খাওয়ানোর সময় শব্দে ক্লিক করা, শিশুর দুর্বল ওজন বৃদ্ধি এবং শিশুর স্তন থেকে পিছলে যাওয়া বা খাওয়ানোর সময় খুব পরিশ্রম করছে বলে মনে হয়। একজন জ্ঞানী অনুশীলনকারীর দ্বারা জিহ্বা টাই মূল্যায়ন এবং, যদি তাৎপর্যপূর্ণ, একটি ফ্রেনোটমি (টাই ছেড়ে দেওয়ার একটি সহজ পদ্ধতি) নাটকীয়ভাবে খাওয়ানো এবং সরবরাহের উন্নতি করতে পারে।

হরমোনজনিত অবস্থা

হাইপোথাইরয়েডিজম, পলিসিস্টিক ওভারি সিন্ড্রোম (PCOS), এবং রক্ষিত প্ল্যাসেন্টাল টুকরো সবই দুধ উৎপাদনে হস্তক্ষেপ করতে পারে। যদি সরবরাহের সমস্যাগুলি ক্রমাগত থাকে এবং খাওয়ানোর ফ্রিকোয়েন্সি বা ল্যাচ সমস্যার দ্বারা ব্যাখ্যা না করা হয়, তবে থাইরয়েডের কার্যকারিতা, প্রোল্যাক্টিনের মাত্রা এবং অন্যান্য হরমোন চিহ্নিতকারী পরীক্ষা করার জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা করা মূল্যবান।

স্তন সার্জারি বা উল্লেখযোগ্য স্তন ট্রমা

পূর্ববর্তী স্তন সার্জারি - বৃদ্ধি, হ্রাস, বা পিণ্ড বা সংক্রমণের পদ্ধতি সহ - দুধ উৎপাদনকারী টিস্যু এবং নালী শারীরস্থানকে প্রভাবিত করতে পারে। স্তন সার্জারি করা সমস্ত মহিলার সরবরাহের সমস্যা নেই, তবে এটি একটি স্তন্যদান পরামর্শদাতার সাথে আলোচনা করার মতো একটি বিষয়।

** অপর্যাপ্ত গ্রন্থি টিস্যু**

অল্প সংখ্যক মহিলার সাধারণের তুলনায় কম দুধ উৎপাদনকারী টিস্যু থাকে — একটি অবস্থা যাকে অপর্যাপ্ত গ্রন্থি টিস্যু বা হাইপোপ্লাস্টিক স্তন বলে। লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে স্তনগুলি যেগুলি গর্ভাবস্থায় উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়নি, ব্যাপকভাবে ফাঁকা স্তন, বা নলাকার স্তনের আকৃতি। এটি একটি প্রকৃত শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তন যা শুধুমাত্র খাওয়ানোর ফ্রিকোয়েন্সি দ্বারা সমাধান করা যায় না এবং এই পরিস্থিতিতে মহিলাদের স্তন্যপান করানো চালিয়ে যাওয়ার সময় সম্পূরক প্রয়োজন হতে পারে।

** গুরুতর প্রসবোত্তর রক্তক্ষরণ (শেহানের সিন্ড্রোম)**

প্রসবের সময় উল্লেখযোগ্য রক্তক্ষরণ বিরল ক্ষেত্রে পিটুইটারি গ্রন্থির ক্ষতি করতে পারে এবং প্রোল্যাক্টিন উৎপাদনকে প্রভাবিত করতে পারে। এটি বিরল তবে জানার মতো।

আসলে কি সাহায্য করে

আরো ঘন ঘন খাওয়ান এবং কার্যকর স্থানান্তর নিশ্চিত করুন

যদি কদাচিৎ বা অকার্যকর খাওয়ানোর কারণে সরবরাহ কম হয়, তবে ফ্রিকোয়েন্সি বাড়ানো — দিনের বেলায় প্রতি 1.5-2 ঘণ্টায় এবং অন্তত একবার বা দুইবার রাতারাতি স্তন অফার করা — এবং যে কোনও ল্যাচ বা জিহ্বা বাঁধার সমস্যা সমাধান করা প্রাথমিক হস্তক্ষেপ। বাকি সবকিছুই এর কাছে গৌণ।

ফিডের পরে পাম্প

বুকের দুধ খাওয়ানোর পরে পাম্পিং সেশন যোগ করা - বিশেষ করে সকালে যখন প্রোল্যাক্টিন সর্বোচ্চ হয় - অতিরিক্ত স্তন উদ্দীপনা এবং নিষ্কাশন প্রদান করে যা শরীরকে উৎপাদন বৃদ্ধির সংকেত দেয়। এটি বিশেষভাবে কার্যকর যখন কাজে ফিরে পাম্পিং প্রয়োজন হয়।

স্তন্যদান পরামর্শদাতা মূল্যায়ন

একজন দক্ষ IBCLC সরবরাহ সমস্যার সুনির্দিষ্ট কারণ সনাক্ত করতে পারে — ল্যাচ, জিভ টাই, খাওয়ানোর ফ্রিকোয়েন্সি, অবস্থান, হরমোনজনিত কারণগুলি — এবং লক্ষ্যযুক্ত নির্দেশিকা প্রদান করতে পারে। প্রকৃত সরবরাহের অসুবিধার জন্য এটি সবচেয়ে কার্যকর বিনিয়োগ।

পুষ্টির ঘাটতি এবং হাইড্রেশনের সমাধান করুন

উল্লেখযোগ্য ক্যালরির সীমাবদ্ধতা, দুর্বল হাইড্রেশন এবং পুষ্টির ঘাটতি সরবরাহ কমাতে পারে। পর্যাপ্ত পরিমাণে খাওয়া — বুকের দুধ খাওয়ানো আপনার দৈনিক শক্তির প্রয়োজনে প্রায় 300-500 kcal যোগ করে — এবং পর্যাপ্ত তরল পান করা সরবরাহকে সমর্থন করে। এর অর্থ এই নয় যে প্রচুর পরিমাণে জল পান করা; শুধু হাইড্রেটেড থাকা এবং পর্যাপ্ত খাওয়া।

আসলে কি সাহায্য করে না

গ্যালাক্টাগগস (দুধ বৃদ্ধিকারী খাবার এবং ভেষজ) প্রাথমিক সমাধান হিসেবে

মেথি, মৌরি, রসুন, মোরিঙ্গা, শতভারি, এবং অন্যান্য বিভিন্ন ভেষজ এবং খাবার ভারতে এবং অন্যত্র দুধ বৃদ্ধিকারী হিসাবে ব্যাপকভাবে প্রচার করা হয়। তাদের বেশিরভাগের প্রমাণ দুর্বল - তারা সাধারণ রন্ধনসম্পর্কীয় পরিমাণে ক্ষতিকারক নয় এবং তারা ভারতীয় প্রসবোত্তর ঐতিহ্যের মধ্যে গভীরভাবে জড়িত। কিন্তু তারা কম সরবরাহের অন্তর্নিহিত কারণ মোকাবেলা করার বিকল্প নয়। ল্যাচের সমস্যার সমাধান না করে মেথি খেলে ল্যাচ সমস্যার সমাধান হবে না। ভেষজগুলি প্রকৃত হস্তক্ষেপের জন্য সর্বোত্তম একটি সংযোজন, তাদের জন্য প্রতিস্থাপন নয়।

দুধ চা এবং সম্পূরক বিশেষভাবে স্তন্যপান করানোর জন্য বাজারজাত করা হয়

একই সতর্কতা বাণিজ্যিক স্তন্যদানের সম্পূরক এবং চায়ের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য। বাজারটি তাৎপর্যপূর্ণ, প্রমাণের ভিত্তি পাতলা, এবং অনেক পণ্য প্রিমিয়াম প্যাকেজে কেবল মেথি বা মৌরি।

** “দুধ বাড়তে দিন” খাওয়ানো সীমাবদ্ধ করা**

এটি কার্যকরের বিপরীত। সরবরাহ অপসারণে সাড়া দেয় - যত বেশি দুধ সরানো হয়, তত বেশি উত্পাদিত হয়। এই বিশ্বাসে ফিডের মধ্যে দীর্ঘক্ষণ অপেক্ষা করা যে এটি সরবরাহকে জমা করতে দেয় সময়ের সাথে সরবরাহ হ্রাস করে।

মেডিকেল ইঙ্গিত ছাড়া সূত্র সম্পূরক

ফর্মুলা সাপ্লিমেন্টেশন যখন ডাক্তারি নির্দেশিত না হয় তখন স্তনের উদ্দীপনা হ্রাস করে, সরবরাহ কমায় এবং পূর্ণ স্তন্যপান করানো কঠিন করে তুলতে পারে। সাপ্লিমেন্টেশন কখনও কখনও সত্যিকারের প্রয়োজন হয় — শিশুর উল্লেখযোগ্য ওজন কমানোর জন্য, নির্দিষ্ট চিকিৎসার জন্য, যে মায়েরা একচেটিয়াভাবে স্তন্যপান করাতে পারেন না বা পছন্দ করেন না তাদের জন্য — কিন্তু সরবরাহ আসলে কম কিনা তা মূল্যায়ন না করে কম সরবরাহের ধারণার প্রথম প্রতিক্রিয়া হওয়া উচিত নয়।

---

এই নিবন্ধটি শুধুমাত্র সাধারণ শিক্ষাগত উদ্দেশ্যে। আপনি যদি আপনার দুধ সরবরাহ বা আপনার শিশুর ওজন বৃদ্ধির বিষয়ে উদ্বিগ্ন হন, তাহলে অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তার, মিডওয়াইফ বা একজন প্রত্যয়িত ল্যাক্টেশন কনসালট্যান্টের সাথে কথা বলুন।