गर्भावस्था के दौरान योनि स्राव: क्या सामान्य है और क्या नहीं

गर्भावस्था के दौरान योनि स्राव में परिवर्तन महिलाओं द्वारा देखे जाने वाले सबसे आम अनुभवों में से एक है - और प्रसवपूर्व नियुक्तियों में सबसे कम चर्चा की जाती है, आंशिक रूप से क्योंकि कई महिलाएं इसे बढ़ाने के बारे में अनिश्चित महसूस करती हैं, और आंशिक रूप से क्योंकि सामान्य की सीमा काफी व्यापक है।

इसका परिणाम यह होता है कि महिलाएं अक्सर जो कुछ वे देख रही हैं उसकी तुलना इंटरनेट विवरणों से करते हुए यह निर्धारित करने की कोशिश करती हैं कि वे जो अनुभव कर रही हैं वह अपेक्षित है या उल्लेख करने लायक कुछ है। इससे पैदा होने वाली चिंता तब अनावश्यक होती है जब जो हो रहा है वह सामान्य है, और जब ऐसा नहीं होता है तो यह महत्वपूर्ण बातचीत में देरी कर सकता है।

यह लेख गर्भावस्था में योनि स्राव के लिए एक सीधी मार्गदर्शिका है: क्या सामान्य है, यह क्यों बदलता है, किन विशिष्ट विशेषताओं पर ध्यान देने योग्य है, और अपने प्रदाता से कब संपर्क करना है।

गर्भावस्था के दौरान योनि स्राव क्यों बदलता है?

योनि स्राव - जिसे ल्यूकोरिया कहा जाता है जब यह सामान्य, स्वस्थ प्रकार का होता है - योनि और गर्भाशय ग्रीवा के कार्य का एक प्राकृतिक और निरंतर हिस्सा है। योनि और गर्भाशय ग्रीवा बाँझ वातावरण नहीं हैं; वे बैक्टीरिया (मुख्य रूप से लैक्टोबैसिलस प्रजाति) के एक संतुलित पारिस्थितिकी तंत्र को बनाए रखते हैं और तरल पदार्थ का उत्पादन करते हैं जो ऊतकों को नम रखता है, मृत कोशिकाओं को हटाता है, और अम्लीय पीएच को बनाए रखता है जो संक्रमण से बचाता है।

गर्भावस्था के दौरान, कई चीजें बदलती हैं जो इस स्राव की प्रकृति और मात्रा को प्रभावित करती हैं:

एस्ट्रोजन में वृद्धि: गर्भावस्था में एस्ट्रोजन का स्तर काफी बढ़ जाता है, जो पेल्विक क्षेत्र में रक्त के प्रवाह को उत्तेजित करता है और योनि स्राव को बढ़ाता है। यह प्राथमिक कारणों में से एक है कि प्रारंभिक गर्भावस्था के बाद से स्राव की मात्रा बढ़ जाती है।

गर्भाशय ग्रीवा बलगम उत्पादन में वृद्धि: गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा अधिक बलगम पैदा करती है। यह बलगम जमा होकर म्यूकस प्लग बनाता है - गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन पर एक सुरक्षात्मक सील जो बैक्टीरिया को गर्भाशय में प्रवेश करने से रोकने में मदद करती है। इनमें से कुछ बलगम दैनिक स्राव में योगदान देता है।

योनि की दीवारों में रक्त प्रवाह में वृद्धि: श्रोणि क्षेत्र में अधिक परिसंचरण का अर्थ है योनि की दीवारों के माध्यम से अधिक तरल पदार्थ का संचार, जिससे स्राव की कुल मात्रा में वृद्धि होती है।

ये परिवर्तन प्रारंभिक गर्भावस्था में शुरू होते हैं और आम तौर पर तीसरी तिमाही तक बढ़ते हैं। गर्भावस्था के अंत तक, डिस्चार्ज की मात्रा एक महिला की गर्भावस्था के बाहर की आदी मात्रा से काफी अधिक हो सकती है - और यह, ज्यादातर मामलों में, पूरी तरह से सामान्य है।

सामान्य गर्भावस्था स्राव कैसा दिखता है?

गर्भावस्था के दौरान सामान्य स्राव में निम्नलिखित विशेषताएं होती हैं:

रंग: साफ़ से सफ़ेद। जब यह अंडरवियर पर सूख जाता है तो यह थोड़ा मटमैला-सफ़ेद - क्रीम या बहुत हल्का पीला - दिखाई दे सकता है, जो सामान्य भी है।

स्थिरता: पतला और दूधिया, या कभी-कभी थोड़ा गाढ़ा और बलगम जैसा। दोनों सामान्य सीमा के भीतर हैं।

गंध: हल्का, गैर-आक्रामक। सामान्य स्राव में हल्की गंध होती है जो अप्रिय नहीं होती। विशिष्ट गंध व्यक्तियों के बीच अलग-अलग होती है और गर्भावस्था के दौरान बाहर की तुलना में थोड़ी अधिक ध्यान देने योग्य हो सकती है।

मात्रा: गर्भावस्था के बाहर से अधिक, तिमाही के दौरान बढ़ती है। यह सामान्य और अपेक्षित है.

बिना: खुजली, जलन, दर्द, या महत्वपूर्ण गंध।

यदि आपका स्राव इस विवरण से मेल खाता है, तो यह ल्यूकोरिया है - सामान्य गर्भावस्था स्राव - और किसी हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं है।

पैंटी लाइनर पहनना

कई महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान बढ़ी हुई डिस्चार्ज मात्रा को प्रबंधित करने के लिए पैंटी लाइनर पहनना आरामदायक लगता है। यह व्यावहारिक और ठीक है. गर्भावस्था के दौरान टैम्पोन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए; यदि अवशोषकता की आवश्यकता हो तो लाइनर उपयुक्त विकल्प हैं।

सुगंधित उत्पादों, सुगंधित साबुन और डूशिंग से बचें - योनि का वातावरण अपने आप को बनाए रखता है, और इसके पीएच को बाधित करने से वास्तव में उन संक्रमणों का खतरा बढ़ सकता है जिन्हें आप रोकने की कोशिश कर रहे हैं। बाहरी तौर पर धोने के लिए सादे गर्म पानी की ही जरूरत होती है।

किस पर ध्यान दें: वे परिवर्तन जो आपके प्रदाता को कॉल करने की गारंटी देते हैं

रंग बदलता है

पीला या हरा स्राव: ऐसा स्राव जो स्पष्ट रूप से पीला, पीला-हरा, या हरा हो - सूखे सामान्य स्राव का हल्का पीलापन नहीं, लेकिन स्पष्ट रूप से रंगीन निर्वहन - एक जीवाणु संक्रमण या यौन संचारित संक्रमण का संकेत दे सकता है। यह आपके प्रदाता को कॉल की गारंटी देता है।

ग्रे डिस्चार्ज: ग्रे रंग का डिस्चार्ज, खासकर जब मछली जैसी या अप्रिय गंध के साथ, बैक्टीरियल वेजिनोसिस से जुड़ा होता है - गर्भावस्था में सबसे आम योनि संक्रमण।

चमकदार लाल या भूरे रंग का स्राव: स्राव में रक्त को नीचे अलग से कवर किया जाता है।

गंध बदल जाती है

एक तेज़, मछली जैसी, खट्टी या आम तौर पर अप्रिय गंध जो आपके सामान्य स्राव से नई या अलग हो, संक्रमण का संकेत देती है। यह बैक्टीरियल वेजिनोसिस और वारंट मूल्यांकन के सबसे सुसंगत संकेतकों में से एक है।

सामान्य स्राव में हल्की गंध होती है। परीक्षण यह है कि क्या गंध बिल्कुल अप्रिय है या अलग है - यह नहीं कि क्या कोई गंध मौजूद है।

बनावट बदल जाती है

पनीर की बनावट: गाढ़ा, सफेद, दही जैसा या पनीर की बनावट वाला स्राव, खासकर जब खुजली और जलन के साथ हो, यीस्ट संक्रमण (योनि थ्रश / कैंडिडा संक्रमण) की विशेषता है। योनि के पीएच और प्रतिरक्षा को प्रभावित करने वाले हार्मोनल परिवर्तनों के कारण गर्भावस्था के दौरान यीस्ट संक्रमण अधिक आम है। वे खतरनाक नहीं हैं, लेकिन असुविधाजनक और उपचार योग्य हैं - अपने प्रदाता से पुष्टि किए बिना ओवर-द-काउंटर एंटीफंगल के साथ स्वयं उपचार न करें, क्योंकि गर्भावस्था में सभी एंटीफंगल उत्पादों की सिफारिश नहीं की जाती है।

डिस्चार्ज के साथ लक्षण

खुजली या जलन: डिस्चार्ज में किसी भी बदलाव के साथ ये लक्षण - रंग, स्थिरता, या गंध - संक्रमण का संकेत देते हैं और प्रदाता के पास जाने की आवश्यकता होती है। बाहरी योनि की त्वचा में खुजली, विशेष रूप से गाढ़े सफेद स्राव के साथ, थ्रश की क्लासिक प्रस्तुति है। आंतरिक रूप से या पेशाब के साथ खुजली अलग-अलग कारणों का संकेत दे सकती है।

दर्द: पैल्विक दर्द के साथ डिस्चार्ज, पेशाब के साथ दर्द, या अन्य परिवर्तनों के साथ पेट के निचले हिस्से में ऐंठन तुरंत रिपोर्ट करने योग्य है।

ब्लीडिंग बनाम डिस्चार्ज: अंतर को समझना

यह भेद महत्वपूर्ण है और कभी-कभी भ्रमित करने वाला भी होता है।

स्पॉटिंग - हल्का रक्तस्राव, अक्सर भूरा या गुलाबी, आमतौर पर थोड़ी मात्रा में - सामान्य स्राव से अलग होता है और सक्रिय रक्तस्राव से अलग होता है। गर्भावस्था में हल्की स्पॉटिंग के कई कारण हो सकते हैं: प्रारंभिक गर्भावस्था में इम्प्लांटेशन रक्तस्राव, गर्भाशय ग्रीवा संवेदनशीलता (गर्भावस्था में गर्भाशय ग्रीवा रक्त से भर जाती है और गर्भाशय ग्रीवा की जांच या संभोग के बाद हल्का रक्तस्राव हो सकता है), या, कम सामान्यतः, किसी समस्या का संकेत। किसी भी स्पॉटिंग की सूचना आपके प्रदाता को दी जानी चाहिए।

ताजा लाल रक्त किसी भी महत्वपूर्ण मात्रा में सामान्य निर्वहन नहीं है और आपके प्रदाता या अस्पताल से तत्काल संपर्क की आवश्यकता है। प्रारंभिक गर्भावस्था में यह गर्भपात या अस्थानिक गर्भावस्था का संकेत दे सकता है; बाद की गर्भावस्था में यह प्लेसेंटा प्रिविया, प्लेसेंटल एब्स्ट्रक्शन, या अन्य स्थितियों का संकेत दे सकता है जिनके लिए तत्काल मूल्यांकन की आवश्यकता होती है। यह देखने के लिए प्रतीक्षा न करें कि क्या यह सुलझता है।

भूरा रंग का पुराना खून स्राव में मिला हुआ पुराना खून है - ताजा लाल खून की तुलना में कम जरूरी है लेकिन फिर भी रिपोर्ट करने लायक है, खासकर अगर यह नया है, आवर्ती है, या अन्य लक्षणों के साथ है।

श्लेष्म प्लग और दिखाओ

जैसे ही प्रसव की तैयारी में गर्भाशय ग्रीवा नरम और पतली होने लगती है - विशेष रूप से गर्भावस्था के अंतिम हफ्तों में - श्लेष्म प्लग जिसने गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन को सील कर दिया है, निकल सकता है। यह इस प्रकार प्रकट होता है:

गाढ़ा, जिलेटिनस स्राव - साफ़, सफ़ेद, गुलाबी रंग का, या थोड़ा रक्त-धारी वाला। यह एक टुकड़े में या धीरे-धीरे कई दिनों में निकल सकता है। म्यूकस प्लग का नुकसान (जिसे “ए शो” या “ब्लडी शो” कहा जाता है) इंगित करता है कि प्रसव की तैयारी में गर्भाशय ग्रीवा में बदलाव शुरू हो रहा है।

म्यूकस प्लग खोने का मतलब यह नहीं है कि प्रसव आसन्न है - यह सक्रिय प्रसव से कई दिनों से लेकर हफ्तों तक पहले हो सकता है। हालाँकि, यह एक संकेत है कि शरीर तैयारी कर रहा है। यदि म्यूकस प्लग नियमित संकुचन, फटी हुई झिल्ली या महत्वपूर्ण रक्तस्राव के साथ होता है, तो अपने प्रदाता से संपर्क करें।

फटी हुई झिल्लियाँ: एमनियोटिक द्रव बनाम डिस्चार्ज

भेद करने में सक्षम होने के लिए अधिक महत्वपूर्ण चीजों में से एक है बढ़े हुए योनि स्राव और झिल्ली (एमनियोटिक थैली) में दरार से रिसने वाले एमनियोटिक द्रव के बीच अंतर।

एमनियोटिक द्रव आमतौर पर होता है:

• साफ़ से हल्का भूसे के रंग का
• पानीदार (बलगम से पतला)
• एक ध्यान देने योग्य झोंके के रूप में या लगातार धीमी गति से बहने वाली धारा के रूप में मौजूद है जो रुकती नहीं है
• बिना अधिक गंध के, या हल्की मीठी गंध के साथ

मुख्य विशिष्ट विशेषता यह है कि इसका रिसाव जारी रहता है। सामान्य स्राव, चाहे कितना भी प्रचुर क्यों न हो, लगातार एक ही तरह से नहीं टपकता।

यदि आपको तरल पदार्थ का बहाव दिखाई देता है, या यदि आप लगातार इस तरह से नम रहते हैं कि सामान्य स्राव से अधिक लगता है और रुकता नहीं है, तो अपने प्रदाता से संपर्क करें या मूल्यांकन के लिए अस्पताल जाएं। गर्भकालीन आयु की परवाह किए बिना फटी हुई झिल्लियों को शीघ्र चिकित्सा मूल्यांकन की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था में योनि संक्रमण: सामान्य और प्रबंधनीय

गर्भावस्था में दो योनि संक्रमण विशेष रूप से आम हैं और नाम से जानने लायक हैं:

बैक्टीरियल वेजिनोसिस (बीवी): योनि पारिस्थितिकी तंत्र में कुछ बैक्टीरिया की अत्यधिक वृद्धि, सामान्य लैक्टोबैसिलस-प्रमुख संतुलन को बाधित करती है। मछली जैसी गंध के साथ भूरे-सफ़ेद पतला स्राव उत्पन्न करता है। स्पर्शोन्मुख हो सकता है. गर्भावस्था में इलाज न कराने पर समय से पहले जन्म का खतरा बढ़ जाता है, यही कारण है कि लक्षण हल्के होने पर भी जांच और उपचार मायने रखता है। आपके प्रदाता द्वारा निर्धारित एंटीबायोटिक दवाओं (मेट्रोनिडाज़ोल या क्लिंडामाइसिन) से इलाज किया गया।

योनि थ्रश (कैंडिडा / यीस्ट संक्रमण): कैंडिडा यीस्ट की अत्यधिक वृद्धि, जिससे महत्वपूर्ण खुजली के साथ विशिष्ट गाढ़े सफेद पनीर का स्राव होता है। हार्मोनल परिवर्तन के कारण गर्भावस्था में यह अधिक आम है। सामयिक ऐंटिफंगल तैयारियों के साथ इलाज किया जाता है - विशेष रूप से जिन्हें गर्भावस्था में सुरक्षित माना जाता है। आम तौर पर पहली तिमाही में मौखिक फ्लुकोनाज़ोल गोलियों से परहेज किया जाता है और उसके बाद सावधानी के साथ उपयोग किया जाता है; आपका प्रदाता सलाह देगा.

दोनों उपचार योग्य हैं। यदि उचित तरीके से प्रबंधन किया जाए तो इनमें से कोई भी शिशु के लिए खतरनाक नहीं है। दोनों स्वतंत्र रूप से प्रबंधन करने के बजाय अपने प्रदाता को रिपोर्ट करने लायक हैं।

सांस्कृतिक संदर्भ और निर्वहन पर चर्चा पर एक नोट

कई दक्षिण एशियाई घरों में, योनि स्वास्थ्य पर चर्चा - जिसमें डिस्चार्ज भी शामिल है - सामाजिक असुविधा लाती है जो महिलाओं को अपने प्रदाताओं के साथ लक्षण बढ़ाने से रोक सकती है। यह सीधे तौर पर नाम देने लायक है, क्योंकि जिन लक्षणों के बारे में सबसे ज्यादा जानकारी देने की जरूरत है, उन्हें शर्मिंदगी की वजह से टाले जाने की सबसे ज्यादा संभावना है।

गर्भावस्था के दौरान योनि स्राव के बारे में सवालों से आपका प्रदाता आश्चर्यचकित नहीं होगा। यह प्रसवपूर्व देखभाल का एक नियमित हिस्सा है, और आपके द्वारा देखे गए परिवर्तनों के बारे में आपके द्वारा प्रदान की गई जानकारी उन्हें उन संक्रमणों की पहचान करने में मदद करती है, जिनका इलाज न होने पर गर्भावस्था प्रभावित हो सकती है। इसे बढ़ाना अत्यधिक साझा करना नहीं है - यह बिल्कुल उसी तरह की जानकारी है जिसे संबोधित करने के लिए प्रसवपूर्व देखभाल तैयार की गई है।

ईमानदार सारांश

गर्भावस्था में अधिकांश योनि स्राव सामान्य, अपेक्षित होता है और चिंता का कारण नहीं होता है। प्रारंभिक गर्भावस्था के बाद से मात्रा में वृद्धि हार्मोनल परिवर्तनों के प्रति एक शारीरिक प्रतिक्रिया है और इसे कम करने या इलाज करने का प्रयास नहीं किया जा सकता है।

रिपोर्ट करने योग्य परिवर्तन हैं: महत्वपूर्ण रंग परिवर्तन (पीला, हरा, भूरा), तेज या अप्रिय गंध, खुजली के साथ पनीर की बनावट, कोई खून, पानी की धार जो रुकती नहीं है, या दर्द या जलन के साथ कोई स्राव। ये अलार्म के कारण नहीं हैं - ये संकेत हैं जिनके बारे में आपके प्रदाता को जानना आवश्यक है ताकि वे आवश्यकता पड़ने पर मूल्यांकन और उपचार कर सकें।

जानिए आपके लिए क्या सामान्य है. जब कुछ बदलता है तो ध्यान दें. अपने प्रदाता को बताएं. बस यही आवश्यक है.

---

यह लेख केवल सामान्य शैक्षिक उद्देश्यों के लिए है और व्यक्तिगत चिकित्सा सलाह का स्थान नहीं लेता है। गर्भावस्था के दौरान स्राव या लक्षणों में किसी भी बदलाव के बारे में हमेशा अपने डॉक्टर, दाई या योग्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से परामर्श लें।