అనాటమీ స్కాన్ (20వ వారం): ఏమి చూస్తారు మరియు ఎలా సిద్ధం కావాలి
గర్భధారణలో అత్యంత ముఖ్యమైన అల్ట్రాసౌండ్ గురించి మీరు తెలుసుకోవలసిన ప్రతిదీ.
మధ్య-గర్భధారణ అల్ట్రాసౌండ్ - సాధారణంగా అనాటమీ స్కాన్, అనోమలీ స్కాన్ లేదా లెవెల్ II అల్ట్రాసౌండ్ అని పిలుస్తారు - ఇది మీ బిడ్డ పుట్టకముందే జరిగే అత్యంత వివరణాత్మక పరీక్ష. చాలా మంది తల్లిదండ్రులు ఒక నిర్దిష్టమైన ఉత్సాహం మరియు నిశ్శబ్ద ఆందోళనతో ఎదురుచూసే స్కాన్ ఇది: గర్భం దృశ్యమానంగా, కాదనలేని వాస్తవంగా మారినప్పుడు మరియు శిశువు ఎలా అభివృద్ధి చెందుతోందనే దాని గురించి చాలా సమాచారం ఒకే అపాయింట్మెంట్లో సేకరించబడినప్పుడు.
ఈ స్కాన్ వాస్తవంగా ఏమి పరిశీలిస్తోంది, సోనోగ్రాఫర్ దేని కోసం వెతుకుతున్నాడు, అది ఏమి గుర్తించగలదు మరియు గుర్తించలేదో మరియు అపాయింట్మెంట్ కోసం ఎలా సిద్ధం చేయాలో అర్థం చేసుకోవడం — ఫాలో-అప్ అవసరమయ్యే అన్వేషణల అవకాశంతో సహా — ఈ అపాయింట్మెంట్ అనిశ్చితంగా కాకుండా తెలియజేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
అనాటమీ స్కాన్ జరిగినప్పుడు
అనాటమీ స్కాన్ సాధారణంగా పద్దెనిమిది మరియు ఇరవై రెండు వారాల గర్భధారణ మధ్య నిర్వహించబడుతుంది, ఇరవై నుండి ఇరవై రెండు వారాలు సరైనవిగా పరిగణించబడతాయి. గర్భధారణ సమయంలో ఈ సమయంలో:
- శిశువు తగినంత పెద్దది, వ్యక్తిగత నిర్మాణాలు అల్ట్రాసౌండ్లో స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి
- శిశువు చిన్నది, అన్ని నిర్మాణాలు ఒకే చిత్రంలో సరిపోతాయి మరియు పూర్తి అనాటమీని క్రమపద్ధతిలో సర్వే చేయవచ్చు
- అసాధారణతలు గుర్తించబడితే, తదుపరి పరిశోధనలు, నిపుణుల సంప్రదింపులు మరియు సంబంధితమైన చోట, సాధ్యత సంక్లిష్ట కారకంగా మారడానికి ముందు నిర్ణయాలు తీసుకోవడానికి ఇంకా సమయం ఉంది.
భారతదేశంలో, స్కాన్ను సాధారణంగా మధ్య-త్రైమాసిక క్రమరాహిత్యం స్కాన్, స్థాయి II స్కాన్ లేదా ఇరవై వారాల స్కాన్ అని పిలుస్తారు. ఇది సాధారణంగా రేడియాలజీ సెంటర్ లేదా ప్రసూతి ఆసుపత్రిలో నిర్వహించబడుతుంది, ఇది వివరణాత్మక ఇమేజింగ్ సామర్థ్యం కలిగిన డయాగ్నస్టిక్ అల్ట్రాసౌండ్ మెషీన్తో ఉంటుంది.
స్కాన్ ఏమి పరిశీలిస్తుంది
అనాటమీ స్కాన్ అనేది మీ శిశువు యొక్క భౌతిక నిర్మాణాల యొక్క క్రమబద్ధమైన సర్వే. శిక్షణ పొందిన సోనోగ్రాఫర్ నిర్మాణాల చెక్లిస్ట్ ద్వారా ప్రోబ్ను పద్దతిగా తరలిస్తారు, ఒక్కొక్కటి కొలిచే మరియు డాక్యుమెంట్ చేస్తారు. పరీక్ష సాధారణంగా ముప్పై నుండి అరవై నిమిషాలు పడుతుంది, అయితే ఇది శిశువు యొక్క స్థానం, కదలిక మరియు సహకారంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
బిడ్డ తల మరియు మెదడు:
- తల చుట్టుకొలత మరియు ఆకారం
- మస్తిష్క అర్ధగోళాలు మరియు జఠరికలు (మెదడులో ద్రవంతో నిండిన ఖాళీలు)
- కోరోయిడ్ ప్లెక్సస్ (సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవాన్ని ఉత్పత్తి చేసే జఠరికలలోని నిర్మాణాలు)
- చిన్న మెదడు (మెదడు వెనుక భాగంలో సమన్వయం మరియు సమతుల్యతతో కూడిన నిర్మాణం)
- నుచల్ మడత (మెడ వెనుక భాగంలో మందం, క్రోమోజోమ్ పరిస్థితులకు మృదువైన మార్కర్)
- ముఖం - ప్రొఫైల్, పెదవులు మరియు నాసికా ఎముక
వెన్నెముక:
- దాని పొడవు మరియు క్రాస్ సెక్షన్లో వీక్షించబడింది
- వెన్నెముక సరిగ్గా మూసివేయడంలో విఫలమైన స్పైనా బైఫిడా వంటి బహిరంగ లోపాల కోసం వెతుకుతోంది
హృదయం:
- నాలుగు-గదుల వీక్షణ, నాలుగు గుండె గదుల ఉనికిని మరియు సాపేక్ష పరిమాణాన్ని నిర్ధారిస్తుంది
- ప్రవాహ మార్గాలు - గుండెను విడిచిపెట్టే ప్రధాన నాళాలు
- రిథమ్ మరియు రేటు
- ఛాతీ లోపల స్థానం
కార్డియాక్ అసాధారణతలు అత్యంత సాధారణ జన్మ లోపాలలో ఒకటి మరియు అల్ట్రాసౌండ్లో పూర్తిగా దృశ్యమానం చేయడం సవాలుగా ఉంటుంది. కొన్ని సౌకర్యాలు ప్రత్యేకంగా అధిక-ప్రమాద గర్భాల కోసం మరింత వివరణాత్మక కార్డియాక్ అసెస్మెంట్ (ఫిటల్ ఎకోకార్డియోగ్రఫీ)ని ప్రత్యేకంగా నిర్వహిస్తాయి.
** ఉదర అవయవాలు:**
- కడుపు - ద్రవంతో నిండిన బుడగలా కనిపించాలి, శిశువు అమ్నియోటిక్ ద్రవాన్ని మింగేస్తున్నట్లు నిర్ధారిస్తుంది
- మూత్రపిండాలు - రెండు కిడ్నీలు తగిన పరిమాణం మరియు రూపాన్ని కలిగి ఉండాలి
- మూత్రాశయం - ద్రవంతో నిండిన నిర్మాణం వలె కనిపించాలి
- ఉదర గోడ - మూసివేతను నిర్ధారిస్తుంది; గ్యాస్ట్రోస్కిసిస్ మరియు ఓంఫాలోసెల్ వంటి ఓపెన్ డిఫెక్ట్స్ ఇక్కడ వెతకబడతాయి
అవయవాలు:
- నాలుగు అవయవాలూ ఉండాలి
- పొడవాటి ఎముక పొడవు (తొడ ఎముక, హ్యూమరస్) కొలుస్తారు
- చేతులు మరియు కాళ్ళు విజువలైజ్ చేయబడ్డాయి, అయితే వివరణాత్మక వేలిని లెక్కించడం ఎల్లప్పుడూ సాధ్యం కాదు
** వృద్ధి కొలతలు:**
- తల చుట్టుకొలత
- ఉదర చుట్టుకొలత
- తొడ ఎముక (తొడ ఎముక) పొడవు
- బైపారిటల్ వ్యాసం (తల అంతటా వెడల్పు)
ఈ కొలతలు శిశువు యొక్క బరువును అంచనా వేయడానికి మిళితం చేయబడతాయి మరియు గర్భధారణ వయస్సుకి తగిన పెరుగుదలను అంచనా వేయడానికి గ్రోత్ చార్ట్లో రూపొందించబడ్డాయి.
మావి:
- స్థానం - గర్భాశయానికి సంబంధించి మావి యొక్క స్థానం ప్రత్యేకంగా అంచనా వేయబడుతుంది
- ప్లాసెంటా ప్రేవియా - ప్లాసెంటా తక్కువగా ఉండి, కప్పబడినప్పుడు లేదా గర్భాశయ ప్రారంభానికి చాలా దగ్గరగా ఉన్నప్పుడు - ఇక్కడ గుర్తించబడుతుంది. ఇరవై వారాలలో తక్కువగా ఉండే ప్లాసెంటా సాపేక్షంగా సాధారణం మరియు గర్భాశయం పెరిగేకొద్దీ గర్భధారణ తర్వాత తరచుగా పరిష్కరిస్తుంది; అయినప్పటికీ, ముప్పై-రెండు నుండి ముప్పై-ఆరు వారాలలో నిరంతర ప్రేవియా వైద్యపరంగా ముఖ్యమైనది మరియు డెలివరీ ప్రణాళికను ప్రభావితం చేస్తుంది.
అమ్నియోటిక్ ద్రవం:
- అమ్నియోటిక్ ఫ్లూయిడ్ ఇండెక్స్ (AFI) కొలుస్తారు - చాలా తక్కువ (ఒలిగోహైడ్రామ్నియోస్) లేదా చాలా ఎక్కువ (పాలీహైడ్రామ్నియోస్) ద్రవం రెండూ పిండం శ్రేయస్సుతో సమస్యలను సూచిస్తాయి.
గర్భాశయము:
- కొన్నిసార్లు పొడవాటికి ట్రాన్స్బాడోమినల్గా లేదా ట్రాన్స్వాజినల్గా విడిగా అంచనా వేయబడుతుంది - చిన్న గర్భాశయం ముందస్తు జననానికి ప్రమాద కారకం
స్కాన్ ఏమి గుర్తించగలదు మరియు గుర్తించదు
అపాయింట్మెంట్కు ముందు ఇది అర్థం చేసుకోవడం చాలా ముఖ్యం, ఎందుకంటే అనాటమీ స్కాన్ అనేది స్క్రీనింగ్ సాధనం, అన్నింటినీ పట్టుకునే రోగనిర్ధారణ పరీక్ష కాదు.
ఇది ఏమి గుర్తించగలదు: అది పరిశీలించే అవయవాలు మరియు వ్యవస్థలలో ప్రధాన నిర్మాణ అసాధారణతలు. న్యూరల్ ట్యూబ్ లోపాలు, ప్రధాన గుండె లోపాలు, పొత్తికడుపు గోడ లోపాలు, తీవ్రమైన అవయవాల అసాధారణతలు, మూత్రపిండాలు మరియు మూత్ర నాళాల అసాధారణతలు మరియు ముఖ్యమైన మెదడు నిర్మాణ సమస్యలు కనిపించినప్పుడు గుర్తించదగిన వాటిలో ఉన్నాయి.
ఇది విశ్వసనీయంగా గుర్తించలేనిది: చిన్న గుండె లోపాలు (అనేక వెంట్రిక్యులర్ సెప్టల్ లోపాలతో సహా), అల్ట్రాసౌండ్లో కనిపించే నిర్మాణ లక్షణాలు లేని క్రోమోజోమ్ పరిస్థితులు (డౌన్ సిండ్రోమ్తో సహా, స్ట్రక్చరల్ సాఫ్ట్ మార్కర్లు ఉన్నప్పటికీ), ఇరవై వారాల తర్వాత అభివృద్ధి చెందుతున్న పరిస్థితులు మరియు సాంకేతికత ద్వారా చాలా సూక్ష్మంగా పరిష్కరించబడుతుంది. ఇది జన్యుపరమైన పరిస్థితులు, అభివృద్ధి ఆలస్యం, ఆటిజం లేదా ప్రవర్తనా పరిస్థితులను కూడా తోసిపుచ్చలేదు - వీటిలో ఏదీ ఈ దశలో గుర్తించదగిన నిర్మాణాత్మక అల్ట్రాసౌండ్ లక్షణాలను కలిగి ఉండదు.
డిటెక్షన్ రేట్లు పరిస్థితి మరియు సదుపాయాన్ని బట్టి మారుతూ ఉంటాయి: పరిస్థితి, పరికరాల నాణ్యత, సోనోగ్రాఫర్ అనుభవం మరియు ఎవరి నియంత్రణలో లేని కారకాలపై ఆధారపడి నలభై నుండి తొంభై శాతం వరకు పెద్ద అసాధారణతలను గుర్తించే రేటు ఉంటుంది - ప్రధానంగా శిశువు స్థానం. ఒక శిశువు అననుకూల స్థితిలో పడుకోవడం నిర్దిష్ట నిర్మాణాలను అస్పష్టం చేస్తుంది.
అనాటమీ స్కాన్ అనేది జననానికి ముందు అందుబాటులో ఉన్న అత్యంత సమగ్రమైన పరీక్ష, కానీ సాధారణ అనాటమీ స్కాన్ ఎటువంటి పరిస్థితి లేకుండా శిశువుకు హామీ ఇవ్వదు. ఇది స్కాన్ యొక్క పరిమితి కాదు - ఇది అల్ట్రాసౌండ్ ఏది దృశ్యమానం చేయగలదో మరియు చేయలేదో నిజాయితీగా ఉంటుంది.
భారతదేశంలో లింగ నిర్ధారణపై ఒక గమనిక
భారతదేశంలో, ప్రినేటల్ లింగ నిర్ధారణ - అల్ట్రాసౌండ్ ద్వారా శిశువు యొక్క లింగాన్ని బహిర్గతం చేయడం - 1994 నాటి ప్రీ-కాన్సెప్షన్ మరియు ప్రీ-నేటల్ డయాగ్నస్టిక్ టెక్నిక్స్ (PCPNDT) చట్టం ప్రకారం చట్టవిరుద్ధం, ఈ సమాచారం యొక్క డాక్యుమెంట్ దుర్వినియోగం కారణంగా సెక్స్-సెలెక్టివ్ అబార్షన్లకు దారితీసింది.
సోనోగ్రాఫర్లు ఏదైనా ప్రినేటల్ స్కాన్ సమయంలో శిశువు యొక్క లింగాన్ని బహిర్గతం చేయడం లేదా సూచించడం నుండి చట్టబద్ధంగా నిషేధించబడ్డారు. ఇది అనాటమీ స్కాన్కు వర్తిస్తుంది. ఇది ఆసుపత్రి విధానం లేదా వ్యక్తిగత ఎంపిక కాదు - ఇది చట్టం, మరియు ఉల్లంఘనలకు సంబంధించిన పరిణామాలు తీవ్రంగా ఉంటాయి.
ఏదైనా దొరికితే ఏమవుతుంది
తల్లిదండ్రులు ఈ అపాయింట్మెంట్ని నిశబ్ద ఆందోళనతో సంప్రదించే అవకాశాలలో స్కాన్ ఏదైనా గుర్తించిందని కనుగొనడం. ఆ ప్రక్రియ ఎలా ఉంటుందో అర్థం చేసుకోవడం — ప్రశాంతంగా మరియు ముందుగానే — సహాయపడుతుంది.
సోనోగ్రాఫర్ ఫాలో-అప్ అవసరమయ్యే ఏదైనా చూసినట్లయితే, సాధారణంగా కొన్ని విషయాలు జరుగుతాయి:
** పునరావృతం లేదా వివరణాత్మక స్కాన్ కోసం రిఫరల్:** కొన్ని అన్వేషణలకు తర్వాత తేదీలో (శిశువు యొక్క స్థానం పూర్తి అంచనాను నిరోధించినందున) లేదా అధిక-రిజల్యూషన్ పరికరాలతో కూడిన ప్రత్యేక కేంద్రంలో లేదా నిర్దిష్ట పిండం ఔషధ నిపుణత కలిగిన సోనోగ్రాఫర్లో పునఃపరిశీలన అవసరం.
ఫీటల్ మెడిసిన్ స్పెషలిస్ట్కు రెఫరల్: ఒక ప్రసూతి-పిండం ఔషధ నిపుణుడు (పెరినాటాలజిస్ట్) సంక్లిష్టమైన లేదా సంబంధిత ఫలితాలను సమీక్షించి, వాటిని వైద్యపరమైన సందర్భంలో అర్థం చేసుకుంటాడు మరియు తదుపరి దశల గురించి సలహా ఇస్తాడు.
** తదుపరి పరిశోధనలు:** అన్వేషణపై ఆధారపడి, ఉమ్మనీరు (పిండం క్రోమోజోమ్లను పరీక్షించడానికి ఉమ్మనీరు యొక్క నమూనా) లేదా ఇతర పరిశోధనలు రోగనిర్ధారణ సమాచారాన్ని అందించడానికి అందించబడతాయి. ఇవి అందించబడతాయి, అవసరం లేదు - నిర్ణయం మీదే.
కౌన్సెలింగ్: అనాటమీ స్కాన్లో కనుగొనబడిన తర్వాత కనుగొనబడిన వాటి గురించి, సంభావ్యత మరియు తీవ్రత పరంగా దాని అర్థం ఏమిటి, తదుపరి సమాచారం ఏమి అందుబాటులో ఉంది మరియు ఎంపికల గురించి మీ ప్రొవైడర్ నుండి వివరణాత్మక, నిజాయితీగా కౌన్సెలింగ్ చేయాలి.
అనాటమీ స్కాన్లో కనుగొనబడిన ప్రతి అంశం ధృవీకరించబడిన సమస్య కాదు. కొన్ని అన్వేషణలు యాదృచ్ఛిక మృదువైన గుర్తులు - కొన్ని క్రోమోజోమ్ పరిస్థితులలో గణాంకపరంగా చాలా సాధారణం కానీ అనేక క్రోమోజోమ్లలో-సాధారణ గర్భాలలో కూడా ఉంటాయి. వీటికి అలారం కంటే సందర్భోచితీకరణ అవసరం. మీ నిర్దిష్ట పరిస్థితికి నిర్దిష్ట అన్వేషణ అంటే ఏమిటో మీ ప్రొవైడర్తో సంభాషణ ముఖ్యమైనది, సాధారణ ఇంటర్నెట్ శోధన కాదు.
స్కాన్ కోసం ఎలా సిద్ధం చేయాలి
ప్రాక్టికల్ తయారీ:
- చాలా అనాటమీ స్కాన్లు ట్రాన్స్బాడోమినల్గా నిర్వహించబడతాయి (మీ పొత్తికడుపుపై ప్రోబ్) మరియు పూర్తి మూత్రాశయం అవసరం లేదు, అయితే కొన్ని సౌకర్యాలు ప్రాథమిక సర్వే కోసం ఒకదాన్ని అభ్యర్థిస్తాయి.
- పొత్తికడుపును సులభంగా యాక్సెస్ చేయడానికి అనుమతించే దుస్తులను ధరించండి
- అపాయింట్మెంట్ ముప్పై నుండి అరవై నిమిషాలు పట్టవచ్చు; తదనుగుణంగా ప్లాన్ చేయండి
- శిశువు మంచి స్థితిలో లేకుంటే ప్రయత్నాల మధ్య నడవమని మిమ్మల్ని అడగవచ్చు
భావోద్వేగ తయారీ:
- మీ సౌకర్యం అనుమతించినట్లయితే మరియు మీరు కావాలనుకుంటే మీ భాగస్వామిని లేదా సహాయక వ్యక్తిని తీసుకురండి
- సోనోగ్రాఫర్ చాలా కాలం పాటు నిశ్శబ్దంగా మరియు దృష్టి కేంద్రీకరించవచ్చని అర్థం చేసుకోండి - వారు క్రమబద్ధమైన చెక్లిస్ట్ ద్వారా పని చేస్తున్నారు మరియు నిశ్శబ్దం ఆందోళనను సూచించదు
- సోనోగ్రాఫర్ అన్వేషణల గురించి సవివరమైన ప్రశ్నలకు సమాధానమివ్వలేరని అపాయింట్మెంట్కు ముందు తెలుసుకోండి - వారి పాత్ర ఇమేజ్ మరియు డాక్యుమెంట్; రేడియాలజిస్ట్ మరియు మీ ప్రసూతి వైద్యుడు ద్వారా వ్యాఖ్యానం చేయబడుతుంది
- నివేదిక మీ ప్రొవైడర్కు వెళుతుంది, వారు వెంటనే లేదా మీ తదుపరి అపాయింట్మెంట్లో మీతో చర్చిస్తారు
మీరు ఆత్రుతగా ఉంటే: ఇది సాధారణం. చాలా అనాటమీ స్కాన్లు సాధారణమైనవి. సమస్యలను అత్యంత ప్రభావవంతంగా నిర్వహించగలిగినప్పుడు వాటిని ముందుగానే పట్టుకోవడానికి స్కాన్ ఖచ్చితంగా ఉంది - అంటే ఫలితం భరోసానిచ్చినా లేదా ఫాలో-అప్ అవసరమయ్యే దాన్ని గుర్తించినా వెళ్లడం యొక్క విలువ ఒకే విధంగా ఉంటుంది.
నిజాయితీ సందేశం
అనాటమీ స్కాన్ అనేది గర్భం యొక్క అత్యంత ముఖ్యమైన నియామకాలలో ఒకటి. ఇది మీ శిశువు ఎలా అభివృద్ధి చెందుతుందో క్రమబద్ధంగా, జాగ్రత్తగా పరిశీలించాలి. అధిక సంఖ్యలో మహిళలకు, ఇది భరోసానిస్తుంది - మరియు సాధారణ ఫలితం యొక్క ఉపశమనం నిజమైనది మరియు సంపాదించబడింది.
కొంతమంది మహిళలకు, ఇది మరింత శ్రద్ధ అవసరమయ్యే విషయాన్ని గుర్తిస్తుంది. మరింత శ్రద్ధ, అవసరమైనప్పుడు, స్కాన్ ఎనేబుల్ చేయడానికి రూపొందించబడింది - మునుపటి జ్ఞానం, సిద్ధం చేయడానికి ఎక్కువ సమయం మరియు నిపుణుల సంరక్షణకు ప్రాప్యత. అనాటమీ స్కాన్లో కనుగొనడం అనేది కథ ముగింపు కాదు. ఇది చాలా తరచుగా, మరింత సన్నిహితంగా మద్దతునిచ్చే ప్రారంభం.
స్కాన్కి వెళ్లండి. అది ఏమి పరిశీలిస్తుందో తెలుసుకోండి. సోనోగ్రాఫర్ వారి పనిని చేయనివ్వండి. మరియు మీ ప్రొవైడర్ నుండి ఫలితాలను వినండి, అవి ఏవైనా, తర్వాత వచ్చే వాటిని నావిగేట్ చేయడంలో మీకు మద్దతు ఉంటుంది.
ఈ కథనం సాధారణ విద్యా ప్రయోజనాల కోసం మాత్రమే మరియు వ్యక్తిగతీకరించిన వైద్య సలహాను భర్తీ చేయదు. ఏదైనా ప్రినేటల్ స్కాన్ ఫలితాలు మరియు అవి మీ గర్భానికి సంబంధించిన వాటి గురించి ఎల్లప్పుడూ మీ డాక్టర్, మంత్రసాని లేదా అర్హత కలిగిన ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణులను సంప్రదించండి.