وضعيات النوم أثناء الحمل: الإرشاد الحقيقي خلف قاعدة الجانب الأيسر

في مرحلة ما من حملك — عادة في الوقت الذي تبدأ فيه بطنك بالظهور أثناء الليل — سيخبرك شخص ما أنه يجب عليك النوم على جانبك الأيسر. تميل كلمة “يجب” إلى الوصول مع بعض الإلحاح والقليل من الشرح، مما يترك معظم النساء مع رد فعلين: ذعر خفيف حول كل لحظة قضينها في النوم على جانبهن الأيمن أو ظهورهن، وليلة غير مريحة حقًا يحاولن البقاء في وضع ثابت على جانب واحد من أجسادهن.

التوجيه حقيقي. إن الإلحاح حول الأمر مبالغ فيه إلى حد ما. وفهم ما هو وراء ذلك يجعل من السهل جدًا متابعته دون قلق.

لماذا ينصح بالنوم على الجانب الأيسر؟

تعتمد التوصية بالنوم على جانبك الأيسر أثناء الحمل - خاصة في الثلث الثاني والثالث - على تشريح الأوعية الدموية الرئيسية التي تمتد على طول العمود الفقري.

الوريد الأجوف السفلي (IVC) هو الوريد الكبير الذي يعيد الدم من الجزء السفلي من الجسم إلى القلب. يمتد على طول الجانب الأيمن من العمود الفقري. عندما تستلقي على ظهرك خلال المراحل المتأخرة من الحمل، يمكن لوزن الرحم المتنامي أن يضغط على هذا الوريد، مما يقلل من عودة الدم إلى قلبك وبالتالي يقلل من تدفق الدم إلى المشيمة والطفل.

النوم على الجانب الأيسر يحرك الرحم بعيدا عن IVC، مما يسمح للدم بالتدفق بحرية. يُفضل أيضًا الجانب الأيسر قليلًا على الجانب الأيمن بسبب موضع الشريان الأورطي — الشريان الرئيسي الذي يحمل الدم من القلب — والذي يمتد على الجانب الأيسر من العمود الفقري ولكنه أقل سهولة في الضغط من الوريد الأجوف السفلي.

هذا هو الأساس الفسيولوجي للتوصية. إنه حقيقي ومهم.

ما يقوله البحث في الواقع عن النوم على الظهر

لقد ظهرت صورة أكثر دقة من الأبحاث الحديثة، وهي تستحق الفهم لأنها تقلل بشكل كبير من القلق حول النوم على الظهر في بعض الأحيان.

إن القلق بشأن النوم على الظهر يتعلق على وجه التحديد بالنوم المستمر والمطول على الظهر — النوم على ظهرك لفترات طويلة — بدلاً من الاستلقاء لفترة وجيزة على ظهرك أثناء النوم أو الاستيقاظ على ظهرك. وجدت دراسة كبيرة نشرت في المجلة البريطانية لأمراض النساء والتوليد أن النوم على ظهرك في الثلث الثالث من الحمل ارتبط بزيادة خطر ولادة جنين ميت في وقت متأخر مقارنة بالنوم على الجانب. ينصب التركيز على وضعية النوم — أي الوضعية التي تبدأ فيها ليلتك — بدلًا من الوضعية التي تجد نفسك فيها في أي وقت أثناء الليل.

المعنى العملي: إذا استيقظت على ظهرك، فما عليك سوى الرجوع إلى جانبك. لا تحتاج إلى البقاء مستيقظًا لمراقبة موقعك طوال الليل. يكمن الخطر في الضغط المستمر والمطول على IVC - وليس في التغيرات الموضعية العرضية أثناء النوم الطبيعي.

عندما تنطبق قاعدة الجانب الأيسر أكثر

الأشهر الثلاثة الأولى: لا يوجد سبب فسيولوجي مهم لتجنب النوم على الظهر في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. الرحم صغير ولا يمارس ضغطًا كبيرًا على IVC. النوم في أي وضعية مريحة.

الثلث الثاني: مع نمو الرحم وبدء الخروج من الحوض، يصبح النوم على جانبك ذا أهمية متزايدة - وتشير معظم الإرشادات إلى البدء بتفضيل النوم على الجانب في الفترة من الأسبوع 16 إلى 20 تقريبًا. لا تزال هناك مرونة في هذا الفصل.

الفصل الثالث: هذا هو المكان الذي يكون فيه التوجيه أكثر أهمية. بدءًا من الأسبوع 28 فصاعدًا، النوم على جانبك — إما اليسار أو اليمين، مع تفضيل اليسار — هو الوضع الموصى به باستمرار.

النوم على الجانب الأيمن

يفضل النوم على الجانب الأيسر، لكن النوم على الجانب الأيمن ليس خطيرًا. إذا استيقظت على جانبك الأيمن، أو إذا كان جانبك الأيمن أكثر راحة، فإن النوم على جانبك الأيمن أفضل بكثير من النوم على ظهرك. القلق الرئيسي هو ضغط IVC من النوم على الظهر، وليس النوم على الجانب الأيمن.

تجد بعض النساء أن الكبد الموجود على الجانب الأيمن يسبب انزعاجًا خفيفًا عند النوم على الجانب الأيمن في أواخر الحمل، وهذا أمر فردي وليس عالميًا.

استراتيجيات عملية للنوم المريح على الجانب

الوسائد. الوسادة بين الركبتين تخفف الضغط على الوركين وأسفل الظهر، اللذين يتعرضان لضغط متزايد مع تقدم الحمل. وسادة تحت النتوء توفر الدعم من الأسفل. الوسادة الموجودة خلف ظهرك تمنعك من التدحرج على ظهرك دون جهد. يمكنك تحقيق ذلك باستخدام الوسائد العادية أو باستخدام وسادة الحمل المصممة خصيصًا لهذا الغرض — فوسائد الحمل على شكل حرف C أو حرف U التي أصبحت شائعة تعتبر مفيدة حقًا إذا كان الاستثمار منطقيًا بالنسبة لك.

التعامل مع ألم الورك. يعد ألم الورك الناتج عن الضغط على الجانب الذي تستلقي عليه أحد أكثر شكاوى النوم شيوعًا في أواخر الحمل. إن تدوير الجوانب — البدء من جانب والانتقال إلى الجانب الآخر عندما يصبح أحد الوركين غير مريح — أمر جيد وموصى به. تعتبر التغييرات المنتظمة في الوضع خلال الليل مناسبة.

وضعية حرقة المعدة. قد يكون الاستلقاء على الجانب الأيسر أفضل قليلًا من الجانب الأيمن لعلاج حرقة المعدة، فهو يبقي المعدة أسفل المريء، مما يقلل من ارتجاع الحمض. يساعد أيضًا إبقاء الرأس مرتفعًا قليلاً.

النهوض من السرير. مع تقدم فترة الحمل، فإن النهوض من السرير من وضعية الاستلقاء الجانبي — بدلاً من الجلوس بشكل مستقيم — يقلل بشكل كبير من الضغط على عضلات البطن والأربطة.

الطمأنينة تستحق الحصول عليها

إذا كنت قد قضيت فترة مبكرة من الحمل وأنت تنام على ظهرك دون معرفة هذه الإرشادات، أو إذا كنت تستيقظ في الليل على ظهرك بانتظام، فإن خطر الإصابة بأي حالة واحدة يكون منخفضًا. لدى الجسم آليات تعويضية، والضغط الموضعي القصير للـ IVC لا يسبب ضررًا فوريًا. تتعلق الإرشادات بالعادة والتموضع المستمر — وليس بالذعر في كل مرة تجد نفسك فيها لفترة وجيزة في وضع غير موصى به.

ابدأ بالنوم على جانبك اعتبارًا من الثلث الثاني من الحمل. استخدم الوسائد لجعلها مريحة. إذا استيقظت على ظهرك، استلقي على جانبك ثم عد إلى النوم. وهذا هو مجمل ما يطلب.

---

_هذه المقالة للأغراض التعليمية العامة فقط. إذا كانت لديك مخاوف محددة بشأن وضعية النوم أثناء الحمل، فناقشيها مع طبيبك أو القابلة.