نزول ماء الولادة: كيف تشعرين به، وماذا تفعلين، ومتى تذهبين إلى المستشفى
دليل واضح لتمزق الأغشية أثناء الحمل - كيف تشعرين به، والفرق بين التدفق والقطرات، وما يجب القيام به على الفور، ومتى تطلبين الرعاية الطبية.
“انفجر كيس الماء لدي” هي لحظة المخاض الأيقونية - التدفق الدرامي الذي يحدث في الأفلام، عادة في مكان عام، يشير إلى أن الطفل وشيك. الواقع أكثر تنوعًا إلى حد كبير، وتجد العديد من النساء أن التجربة الفعلية لتمزق أغشيتهن لا تشبه ما توقعنه.
إن فهم ما يشعر به نزول الماء فعليًا، وكيفية تمييزه عن السوائل الأخرى، وما يجب فعله عند حدوثه، وعندما تكون الرعاية الطبية عاجلة - قبل الدخول في المخاض وليس بعده - يجعل التجربة أقل إثارة للقلق بشكل كبير عند وصولها.
ما هو “كسر الماء” في الواقع؟
يحتوي الكيس السلوي — الغشاء الذي يحيط بطفلك ويحميه طوال فترة الحمل — على السائل السلوي. عندما يتمزق هذا الغشاء، يتحرر السائل. يمكن أن يحدث هذا قبل بدء المخاض (يسمى تمزق الأغشية قبل المخاض، أو PROM) أو أثناء المخاض النشط، ويمكن أن يحدث في اندفاع كبير واحد أو كقطرة بطيئة ومستمرة.
ما تشعر به – النسخة الصادقة
تدفق درامي - نسخة هوليوود - يحدث بالفعل، وعندما يحدث فلا لبس فيه. إطلاق مفاجئ وكبير للسائل الدافئ الذي لا يمكنك التحكم فيه. لا تشبه رائحته رائحة البول وعادةً ما يكون حجمه أكبر مما قد تطلقه عن طريق الخطأ. هذا هو السهل التعرف عليه.
قطرة بطيئة — أكثر شيوعًا من النسخة الدرامية. تسرب مستمر لا يمكن السيطرة عليه لكميات صغيرة من السوائل الشفافة أو الشاحبة، ولا يتوقف عند الضغط على قاع الحوض (كما يحدث مع تسرب البول). قد يتسرب السائل عبر الملابس الداخلية تدريجيًا، أو يبدو وكأنه رطوبة ثابتة تختلف عن الإفرازات المهبلية الطبيعية.
فرقعة أو إحساس واحد يتبعه تسرب - تصف بعض النساء الشعور أو سماع إحساس بفرقعة خفيفة مع تمزق الأغشية، يتبعه سائل.
كيف نميزه عن السوائل الأخرى؟
هذا هو السؤال الذي يطرحه معظم النساء، لأنه في الثلث الثالث من الحمل، لا يكون التمييز بين السائل الأمنيوسي والبول وزيادة الإفرازات المهبلية واضحًا دائمًا.
خصائص السائل الأمنيوسي: واضح إلى أصفر شاحب، وأحيانًا يكون مشوبًا بالدم (يُعتبر اللون الوردي أو الوردي أمرًا طبيعيًا إذا بدأ المخاض)، وأحيانًا مع رائحة حلوة أو محايدة باهتة. ليس أصفر ولا رائحة مثل البول. يتسرب بشكل مستمر — إذا قمت بتغيير ملابسك الداخلية أو الفوطة الصحية وأصبحت مبللة مرة أخرى خلال فترة زمنية قصيرة دون التبول، فمن المرجح أن يكون السائل الأمنيوسي أكثر من كونه إفرازًا.
البول — يمكنك التحكم فيه عن طريق شد قاع الحوض. السائل الأمنيوسي الذي لا يمكنك التحكم فيه.
تزيد الإفرازات المهبلية في أواخر الحمل ويمكن أن تكون ثقيلة بما يكفي لإثارة القلق — ولكنها بشكل عام أكثر سمكًا من السائل الأمنيوسي ولا تستمر في التسرب باستمرار.
إذا لم تكن متأكدًا، ضعي فوطة جديدة وانتظري لمدة 20-30 دقيقة. إذا كانت الفوطة مبللة بسائل شفاف تراكم دون أن تتبول، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
ماذا تفعل عندما تنفجر مياهك
لا تضعي أي شيء في المهبل — لا فحوصات داخلية ولا سدادات قطنية. بمجرد تمزق الكيس السلوي، يقل الحاجز المادي بين البيئة الخارجية والطفل، ويزداد خطر العدوى.
لاحظ اللون. يعتبر اللون الأصفر الشفاف أو الشاحب أمرًا طبيعيًا. يشير السائل ذو اللون الأخضر أو البني إلى وجود العقي (يتم إخراج أول براز للطفل في الرحم) ويتطلب عناية طبية فورية - اتصلي بالمستشفى على الفور.
لاحظي الوقت. عند تقييم تمزق الأغشية، سيسألك فريق الرعاية الخاص بك عن موعد انفجار كيس الماء لديك. الوقت مهم لأن خطر العدوى يزداد بمرور الوقت بعد تمزق الغشاء.
اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك. يرغب معظم مقدمي الخدمة في معرفة وقت تمزق الأغشية على الفور، بغض النظر عما إذا كانت الانقباضات قد بدأت أم لا. سوف يعطونك إرشادات محددة بناءً على عمر الحمل، وحالة GBS لديك، وما إذا كان لديك تقلصات.
اذهبي إلى المستشفى إذا: كان السائل أخضر أو بني، أو لم تشعري بحركة الطفل مؤخرًا، أو كان عمرك أقل من 37 أسبوعًا، أو خضعتِ لعملية قيصرية سابقة، أو نصحك مقدم الخدمة بالحضور على الفور.
ماذا سيحدث بعد ذلك
إذا كنت في فترة الحمل (أكثر من 37 أسبوعًا) وكان الطفل في وضع جيد ورأسه لأسفل، فإن معظم مقدمي الخدمة إما سيستقبلونك وينتظرون بدء المخاض تلقائيًا (في غضون 12 إلى 24 ساعة في معظم الحالات) أو يناقشون التحريض لتقليل خطر الإصابة بتمزق الأغشية لفترة طويلة.
GBS (المكورات العقدية من المجموعة ب): إذا كانت نتيجة اختبارك إيجابية للإصابة بـ GBS أثناء الحمل، فإن تمزق الأغشية يعد مؤشرًا لاستخدام المضادات الحيوية الوريدية أثناء المخاض لحماية الطفل - سيقدم لك فريق الرعاية الخاص بك إرشادات محددة.
إذا لم تبدأ الانقباضات خلال 12-24 ساعة من تمزق الغشاء عند الولادة، يوصي معظم مقدمي الخدمة بالتحريض لمنع تصاعد العدوى.
تمزق الأغشية المبكر قبل الأوان (PPROM) — تمزق الأغشية قبل الأسبوع 37 — يتطلب تقييمًا طبيًا فوريًا. هذه حالة مختلفة عن تمزق الغشاء النهائي ويتم إدارتها من خلال المراقبة الدقيقة والمضادات الحيوية واتخاذ قرار بشأن توقيت الولادة بناءً على عمر الحمل.
هذه المقالة للأغراض التعليمية العامة فقط. إذا تمزقت أغشيتك أو كنت تعتقد أنها قد تمزق، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور بدلاً من الانتظار.