बेबी ब्लूज़ बनाम प्रसवोत्तर अवसाद: अंतर को समझें
प्रसव के बाद मूड में बदलाव और क्लिनिकल डिप्रेशन के बीच अंतर और कब मदद लेनी चाहिए।
जन्म के बाद के दिनों में, कई नई माँएँ बिना जाने क्यों रोती हैं। वे किसी ऐसी चीज़ से अभिभूत हैं जिसका वे नाम नहीं बता सकते। एक घंटे प्रसन्न और अगले घंटे अश्रुपूरित। अपने बच्चे को जमकर प्यार करना और साथ ही यह महसूस करना कि कुछ गलत है, या कि वे यह गलत कर रहे हैं, या कि वह व्यक्ति जो वे पहले थे, गायब हो गया है।
यदि यह परिचित लगता है, तो आप अकेले नहीं हैं। और आप असफल नहीं हो रहे हैं.
आप संभवतः जो अनुभव कर रहे हैं - यदि यह शुरुआती दिनों में आया है और लगातार स्थिति के बजाय एक भावनात्मक मौसम प्रणाली की तरह महसूस होता है - तो यह बेबी ब्लूज़ है। आपको इस बात पर ध्यान देने की आवश्यकता है कि क्या यह कुछ अधिक निरंतर और महत्वपूर्ण हो जाता है: प्रसवोत्तर अवसाद।
अंतर समझना सिर्फ अकादमिक नहीं है। यह जानने के बीच अंतर है कि आप जो महसूस कर रहे हैं वह अपने आप गुजर जाएगा और यह जानना कि कब मदद मांगनी है।
बच्चा नीला पड़ जाता है
बेबी ब्लूज़ 50 से 80 प्रतिशत नई माताओं को प्रभावित करता है। वे कोई विकार नहीं हैं. वे मानव शरीर द्वारा अनुभव किए जाने वाले सबसे नाटकीय हार्मोनल बदलाव के लिए एक सामान्य शारीरिक प्रतिक्रिया हैं - एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन में तेजी से गिरावट जो जन्म के कुछ दिनों के भीतर होती है।
यह कब शुरू होता है: आमतौर पर जन्म के दो से चार दिन बाद, अक्सर दूध आने के साथ मेल खाता है।
यह कैसा महसूस होता है: मूड में बदलाव, रोना जो बिना किसी स्पष्ट कारण के आता है, भावनात्मक संवेदनशीलता, चिंता, चिड़चिड़ापन, अभिभूत महसूस करना, जब बच्चा सो रहा हो तब भी सोने में कठिनाई।
इसमें क्या शामिल नहीं है: काम करने में लगातार असमर्थता, खुद को या अपने बच्चे को नुकसान पहुंचाने के विचार, अपने बच्चे के साथ बंधन में पूरी तरह से असमर्थता, या ऐसी भावनाएँ जो केवल कठिन होने के बजाय दुर्बल करने वाली हैं।
जब यह समाप्त होता है: बेबी ब्लूज़ आमतौर पर जन्म के दो सप्ताह के भीतर अपने आप ठीक हो जाता है। किसी उपचार की आवश्यकता नहीं है, हालांकि समर्थन - आराम, बच्चे की मदद, मांग करने के बजाय दयालु लोगों की उपस्थिति - दो सप्ताह को अधिक प्रबंधनीय बनाती है।
यदि शिशु ब्लूज़ के लक्षण अभी भी मौजूद हैं और जन्म के दो सप्ताह बाद भी महत्वपूर्ण हैं, या यदि वे सुधार के बजाय खराब हो जाते हैं, तो इसके मूल्यांकन की आवश्यकता है।
प्रसवोत्तर अवसाद
प्रसवोत्तर अवसाद (पीपीडी) अपनी अवधि, इसकी तीव्रता और आपके कार्य करने की क्षमता और आपके बच्चे की देखभाल करने की क्षमता पर इसके प्रभाव के कारण बेबी ब्लूज़ से भिन्न होता है। यह एक माँ के रूप में कमज़ोरी, अपर्याप्तता या विफलता का संकेत नहीं है। यह एक चिकित्सीय स्थिति है जो लगभग 10-15% नई माताओं में होती है और इसका इलाज संभव है।
यह कब शुरू होता है: पीपीडी जन्म के बाद पहले वर्ष में किसी भी समय शुरू हो सकता है - कभी-कभी पहले हफ्तों में, कभी-कभी बाद में। शुरुआत में यह बेबी ब्लूज़ जैसा लग सकता है जो ठीक नहीं होता।
यह कैसा लगता है:
- लगातार उदासी, ख़ालीपन, या निराशा जो दूर नहीं होती
- उन चीज़ों में रुचि या आनंद की हानि जो मायने रखती थीं
- अकेले नींद की कमी से कहीं अधिक थकावट स्पष्ट हो जाती है
- चिंता जो गंभीर, लगातार बनी रहने वाली या दुर्बल करने वाली हो
- अपने बच्चे के साथ संबंध बनाने में कठिनाई - अलग-थलग महसूस करना, सुन्न होना, या हरकतें करना
- एक बुरी माँ की तरह महसूस करना, या कि आपका बच्चा आपके बिना बेहतर होगा
- निर्णय लेने या ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई
- शारीरिक लक्षण - भूख में बदलाव, बच्चे की निर्धारित समय से अधिक नींद में खलल, अस्पष्टीकृत शारीरिक शिकायतें
वह अंतर जो सबसे अधिक मायने रखता है: बेबी ब्लूज़ कठिन लेकिन प्रबंधनीय है, घंटे-दर-घंटे बदलता रहता है और दिनों के साथ सुधरता जाता है। प्रसवोत्तर अवसाद लगातार बना रहता है, अक्सर बिना सहारे के समय के साथ बदतर होता जाता है, और आपकी कार्य करने की क्षमता और अपनी और अपने बच्चे की देखभाल करने की क्षमता में महत्वपूर्ण रूप से हस्तक्षेप करता है।
प्रसवोत्तर चिंता
प्रसवोत्तर चिंता, प्रसवोत्तर अवसाद की तरह ही आम है और इसे अक्सर स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं और स्वयं माताओं दोनों द्वारा पहचाना नहीं जाता है, क्योंकि प्रसवोत्तर मानसिक स्वास्थ्य के आसपास सांस्कृतिक बातचीत चिंता की तुलना में उदासी पर अधिक केंद्रित होती है।
प्रसवोत्तर चिंता के लक्षणों में निरंतर, अनियंत्रित चिंता (बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में, कुछ गलत होने के बारे में, आपकी खुद की पर्याप्तता के बारे में), चिंता के शारीरिक लक्षण (दिल की धड़कन, सांस की तकलीफ, चक्कर आना), जब बच्चा सो रहा हो तब भी आराम करने में असमर्थता, और बच्चे के साथ कुछ होने के बारे में दखल देने वाले विचार शामिल हैं।
दखल देने वाले विचार - बच्चे को होने वाले नुकसान के बारे में अवांछित, परेशान करने वाले विचार - विशेष उल्लेख के लायक हैं। ये प्रसवोत्तर अवधि में अधिकतर माताओं की तुलना में अधिक आम हैं, और इनके होने से जुड़ी शर्म और डर अक्सर महिलाओं को मदद लेने से रोकती है। एक कष्टदायक विचार रखना उस पर कार्य करने की इच्छा रखने के समान नहीं है। यदि आप परेशान करने वाले विचारों का अनुभव कर रहे हैं, तो कृपया अपने डॉक्टर से बात करें - यह प्रसवोत्तर चिंता और ओसीडी का एक मान्यता प्राप्त और उपचार योग्य लक्षण है, यह इस बात का सबूत नहीं है कि आप किस तरह की माँ हैं।
प्रसवोत्तर मनोविकृति
प्रसवोत्तर मनोविकृति दुर्लभ है - 1,000 नई माताओं में से लगभग 1-2 को प्रभावित करती है - लेकिन यह एक मनोरोग आपातकाल है। यह आम तौर पर जन्म के बाद पहले दो हफ्तों के भीतर शुरू होता है और इसमें मतिभ्रम, भ्रम, भ्रम, अत्यधिक मनोदशा परिवर्तन और चरित्र से काफी अलग व्यवहार शामिल होता है। यदि आप या आपके आस-पास कोई व्यक्ति इन संकेतों को नोटिस करता है, तो तुरंत आपातकालीन चिकित्सा देखभाल लें। प्रसवोत्तर मनोविकृति का शीघ्र उपचार से इलाज संभव है।
भारतीय संदर्भ
भारत में, प्रसवोत्तर मानसिक स्वास्थ्य का काफी कम निदान किया जाता है और उसका उपचार नहीं किया जाता है। यह आंशिक रूप से स्वास्थ्य देखभाल पहुंच का मुद्दा है, आंशिक रूप से इस उम्मीद से जुड़ा एक सांस्कृतिक मुद्दा है कि एक नई माँ को खुश और आभारी होना चाहिए, और आंशिक रूप से मानसिक स्वास्थ्य से जुड़ा एक कलंक मुद्दा है जो पूरे समाज को प्रभावित करता है लेकिन मातृत्व से जुड़ा विशेष प्रभाव रखता है।
भारत में नई माताओं को अक्सर कहा जाता है - परिवार द्वारा, सांस्कृतिक अपेक्षाओं द्वारा, और कभी-कभी उनकी अपनी आंतरिक आवाज द्वारा - कि उन्हें धन्य महसूस करना चाहिए, कि उनके पास एक स्वस्थ बच्चा है और इसलिए दुखी होने का कोई कारण नहीं है, इस तरह महसूस करना स्वीकार्य नहीं है या कृतघ्नता का संकेत है। यह कथा मदद मांगने में देरी करती है और उस पीड़ा को और बढ़ा देती है जो प्रसवोत्तर अवसाद और चिंता पहले से ही पैदा कर रही है।
कुछ बातें स्पष्ट रूप से कहने लायक हैं: प्रसवोत्तर अवसाद कृतघ्नता नहीं है। यह कमजोरी नहीं है. यह असफलता नहीं है. यह जैविक आधार वाली एक चिकित्सीय स्थिति है, और यह स्वस्थ बच्चे या सहायक परिवार के होने के कारण नहीं होती है। यह आपके बच्चे के प्रति सच्चे प्यार के साथ मौजूद रह सकता है। आपके आस-पास संयुक्त परिवार होने से आप इससे प्रतिरक्षित नहीं हो जाते हैं और कुछ परिस्थितियों में संयुक्त परिवार के माहौल का दबाव इसमें योगदान दे सकता है।
मदद कब और कैसे लेनी है
अपने डॉक्टर से बात करें। आपकी छह सप्ताह की प्रसवोत्तर जांच में एक मानसिक स्वास्थ्य स्क्रीन शामिल होनी चाहिए - यदि ऐसा नहीं है, तो विषय को स्वयं उठाएं। यदि आप छह सप्ताह से पहले काफी संघर्ष कर रहे हैं, तो निर्धारित जांच की प्रतीक्षा न करें। अपने डॉक्टर के क्लिनिक को कॉल करें और बताएं कि आप क्या अनुभव कर रहे हैं।
किसी ऐसे व्यक्ति को बताएं जिस पर आप भरोसा करते हैं। आप जिस दौर से गुजर रहे हैं उसका नाम न बताने का अलगाव, प्रसवोत्तर मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों को सहन करना कठिन बना देता है। अपने साथी, अपनी माँ, एक करीबी दोस्त को बताना - कोई ऐसा व्यक्ति जो आपकी वकालत कर सकता है और आपको सहायता प्राप्त करने में मदद कर सकता है - उस अलगाव को कम करता है।
जानें कि इसका इलाज संभव है। प्रसवोत्तर अवसाद और चिंता उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं - परामर्श, सहकर्मी सहायता समूह, और मध्यम से गंभीर मामलों में, दवा जो स्तनपान के साथ सुरक्षित है। उपचार चाहने वाली अधिकांश महिलाएं पूरी तरह से ठीक हो जाती हैं। उपचार का मतलब यह नहीं है कि आप असफल हो गए हैं। इसका मतलब है कि आप अपना ख्याल रख रही हैं, जिसमें आपके बच्चे का भी ख्याल है।
यदि आपके मन में खुद को या अपने बच्चे को नुकसान पहुंचाने के विचार आ रहे हैं, तो कृपया तुरंत मदद लें - अपने डॉक्टर से संपर्क करें, अपने नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग में जाएं, या संकट हेल्पलाइन पर कॉल करें। आपको इसे अकेले प्रबंधित करने की आवश्यकता नहीं है।
यह लेख केवल सामान्य शैक्षिक उद्देश्यों के लिए है और किसी योग्य मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर द्वारा मूल्यांकन या उपचार को प्रतिस्थापित नहीं करता है।