ಹೆರಿಗೆಯ ಮೂರನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಏನಾಗುತ್ತದೆ: ಜರಾಯು ಹೆರಿಗೆ
ಹೆರಿಗೆಯ ಮೂರನೇ ಹಂತದ ಬಗ್ಗೆ ಒಂದು ಸ್ಪಷ್ಟ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ — ಅದು ಎಂದರೇನು, ಸಕ್ರಿಯ ಮತ್ತು ಶಾರೀರಿಕ ನಿರ್ವಹಣೆ, ಏನನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯಕ್ಕೆ ಇದು ಏಕೆ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.
ಹೆರಿಗೆಯ ಮೂರನೇ ಹಂತವೆಂದರೆ ಮಗುವಿನ ಜನನದ ನಂತರದ ಅವಧಿ ಮತ್ತು ಜರಾಯು ಹೆರಿಗೆಯಾಗುವ ಮೊದಲು. ಇದು ಮೂರು ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯಿಂದ ಕನಿಷ್ಠ ಸಿದ್ಧತೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ - ಹೆಚ್ಚಿನ ಜನನದ ತಯಾರಿಕೆಯು ಹೆರಿಗೆ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಜನನದ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಜರಾಯು ಅನೇಕ ಮಹಿಳೆಯರು ತಮ್ಮನ್ನು ತಾವು ಸಿದ್ಧವಾಗಿಲ್ಲವೆಂದು ಕಂಡುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
ಮೂರನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಏನಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು, ನಿರ್ವಹಿಸಿದ ಮತ್ತು ಶಾರೀರಿಕ ವಿಧಾನಗಳ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸ ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮಗುವಿನೊಂದಿಗೆ ಥಟ್ಟನೆ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುವ ಮತ್ತು ಪೂರ್ವಸಿದ್ಧತೆಯಿಲ್ಲದೆ ಗೊಂದಲಮಯವಾಗಿ ಮುಂದುವರಿಯುವ ಅನುಭವಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಜನ್ಮ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಚಿತ್ರವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.
ಜರಾಯು ಎಂದರೇನು
ಜರಾಯು ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿನಂತೆಯೇ ಅದೇ ಫಲವತ್ತಾದ ಮೊಟ್ಟೆಯಿಂದ ಬೆಳೆದ ಅಸಾಧಾರಣ ಅಂಗವಾಗಿದೆ - ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿನ ನಡುವಿನ ಇಂಟರ್ಫೇಸ್ ಆಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಲು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹೊಸ ಅಂಗವನ್ನು ರಚಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದು ಆಮ್ಲಜನಕ ಮತ್ತು ಪೋಷಕಾಂಶಗಳನ್ನು ವರ್ಗಾಯಿಸುತ್ತದೆ, ತ್ಯಾಜ್ಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ರಕ್ಷಣೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಇದು ಒಂಬತ್ತು ತಿಂಗಳ ಕಾಲ ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿನ ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅವಧಿಗೆ ಸುಮಾರು 500-600 ಗ್ರಾಂ ತೂಗುತ್ತದೆ.
ಮಗುವಿನ ಜನನದ ನಂತರ, ಜರಾಯು ತನ್ನ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಯಿಂದ ಜರಾಯುವನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸಲು ಗರ್ಭಾಶಯವು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಜರಾಯು ಗರ್ಭಕಂಠ ಮತ್ತು ಯೋನಿಯ ಮೂಲಕ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.
ಸಕ್ರಿಯ ನಿರ್ವಹಣೆ ವಿರುದ್ಧ ಶಾರೀರಿಕ ನಿರ್ವಹಣೆ
ಮೂರನೇ ಹಂತವನ್ನು ಎರಡು ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಭಾರತೀಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ಸಕ್ರಿಯ ನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಪ್ರಮಾಣಿತವಾಗಿ ಬಳಸುತ್ತವೆ.
ಸಕ್ರಿಯ ನಿರ್ವಹಣೆ ಮಗುವಿನ ಜನನದ ನಂತರ ತಕ್ಷಣವೇ ಆಕ್ಸಿಟೋಸಿನ್ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತೊಡೆ ಅಥವಾ IV ಗೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ) ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು, ನಿಯಂತ್ರಿತ ಬಳ್ಳಿಯ ಎಳೆತವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ (ಸೂಲಗಿತ್ತಿ ಅಥವಾ ವೈದ್ಯರು ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಗೆ ಮೃದುವಾದ ಎಳೆತವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಇನ್ನೊಂದು ಕೈ ಜರಾಯು ಹೊರಬರಲು ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ)
ಸಕ್ರಿಯ ನಿರ್ವಹಣೆಯು ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ - ಜನನದ ನಂತರ ಭಾರೀ ರಕ್ತಸ್ರಾವ - ಇದು ಭಾರತದಲ್ಲಿ ತಾಯಂದಿರ ಮರಣದ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಈ ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ, ಇದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಭಾರತೀಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಅಭ್ಯಾಸವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ಸೌಲಭ್ಯಗಳಲ್ಲಿನ ಎಲ್ಲಾ ಜನನಗಳಿಗೆ WHO ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ.
** ಶಾರೀರಿಕ ನಿರ್ವಹಣೆ** ಜರಾಯು ಸ್ವಾಭಾವಿಕವಾಗಿ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳ್ಳಲು ಮತ್ತು ಜರಾಯುವನ್ನು ಹೊರಹಾಕಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ, ಔಷಧಿ ಅಥವಾ ಬಳ್ಳಿಯ ಎಳೆತವಿಲ್ಲದೆ, ಜರಾಯು ತನ್ನದೇ ಆದ ಮೇಲೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಮತ್ತು ವಿತರಿಸಲು ಕಾಯುತ್ತಿದೆ - ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 20-60 ನಿಮಿಷಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಇದು ಭಾರತೀಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸೌಲಭ್ಯ-ಆಧಾರಿತ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್ಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.
ವಿಲಂಬಿತ ಬಳ್ಳಿಯ ಕ್ಲ್ಯಾಂಪಿಂಗ್ - ಕ್ಲ್ಯಾಂಪ್ ಮಾಡುವ ಮತ್ತು ಕತ್ತರಿಸುವ ಮೊದಲು ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯು ನಾಡಿಮಿಡಿತವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 1-3 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ) ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ - ಸಕ್ರಿಯ ನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ರಕ್ತದ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಕಬ್ಬಿಣವನ್ನು ಮಗುವಿಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಬಹುದು. ಇದು ನಿಮಗೆ ಬೇಕಾಗಿದ್ದರೆ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ನಿಮ್ಮ ಜನ್ಮ ಯೋಜನೆ ಚರ್ಚೆಯಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಿ.
ಅನುಭವ ಹೇಗಿದೆ
ಮಗುವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವಾಗ, ಬೆಚ್ಚಗಾಗುವಾಗ ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ಎದೆಯ ಮೇಲೆ ಚರ್ಮದಿಂದ ಚರ್ಮಕ್ಕಾಗಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆರೈಕೆ ತಂಡವು ಮೂರನೇ ಹಂತಕ್ಕೆ ಹಾಜರಾಗುತ್ತದೆ. ಆಕ್ಸಿಟೋಸಿನ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಜನನದ ನಂತರ ತಕ್ಷಣವೇ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ - ಎಲ್ಲವೂ ಸಂಭವಿಸುವ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ನೀವು ಅದನ್ನು ಗಮನಿಸದೇ ಇರಬಹುದು.
ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಟ್ಟಾಗ ಮತ್ತೊಮ್ಮೆ ತಳ್ಳಲು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ - ಒತ್ತಡದ ಭಾವನೆ ಮತ್ತು ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸುಲಭವಾಗಿ ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಜರಾಯು ಮಗುವನ್ನು ಹೆರಿಗೆ ಮಾಡುವಂತೆ ಭಾಸವಾಗುವುದಿಲ್ಲ - ಇದು ಮೃದುವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರಯತ್ನ ಅಥವಾ ನೋವು ಇಲ್ಲದೆ ಕೆಲವು ತಳ್ಳುವಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಹೊರಬರುತ್ತದೆ.
ಜರಾಯು ಸಕ್ರಿಯ ನಿರ್ವಹಣೆಯೊಂದಿಗೆ 30 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ತಲುಪಿಸದಿದ್ದರೆ, ಇದನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳಲಾದ ಜರಾಯು ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ - ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಕೈಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು, ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ.
ಜರಾಯುವಿನ ವಿತರಣೆಯ ನಂತರ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಅಥವಾ ಸೂಲಗಿತ್ತಿಯು ಅದು ಪೂರ್ಣಗೊಂಡಿದೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಲು ಅದನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುತ್ತಾರೆ - ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ತುಣುಕುಗಳು ಉಳಿಯುವುದಿಲ್ಲ, ಇದು ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಮತ್ತು ಸೋಂಕನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ - ಮೂರನೇ ಹಂತವು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಅಪಾಯ
ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ (PPH) - ಜನನದ ನಂತರ ಭಾರೀ ರಕ್ತಸ್ರಾವ - ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ ಗರ್ಭಾಶಯವು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳ್ಳದಿದ್ದಾಗ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಸಂಕುಚಿತ ಗರ್ಭಾಶಯವು ಜರಾಯುವನ್ನು ಪೂರೈಸಿದ ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ಹಿಂಡುತ್ತದೆ; ಅದು ಸರಿಯಾಗಿ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳ್ಳದಿದ್ದರೆ, ಆ ನಾಳಗಳು ತೆರೆದಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ.
ಆಕ್ಸಿಟೋಸಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಮೂರನೇ ಹಂತದ ಸಕ್ರಿಯ ನಿರ್ವಹಣೆಯು PPH ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. PPH ಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ಸೇರಿವೆ: ದೀರ್ಘ ಹೆರಿಗೆ, ಅತಿ ದೊಡ್ಡ ಮಗು, ಬಹು ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ಜರಾಯು ಪ್ರೀವಿಯಾ, ಹಿಂದಿನ PPH, ಮತ್ತು ಕೆಲವು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು.
ಜನನದ ನಂತರ ನೀವು ಅಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಭಾರೀ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರೆ, ಆರೈಕೆ ತಂಡವು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ - ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸಲು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಔಷಧಿಗಳು, IV ದ್ರವಗಳು ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವು ನಿರ್ವಹಣೆಯ ಹಂತಗಳಾಗಿವೆ. ಇದು ಪ್ಯಾನಿಕ್ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾದ ತೊಡಕು ಎಂದು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ.
ಈ ಲೇಖನವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಮಾತ್ರ. ನಿಮ್ಮ ಅಂತಿಮ ದಿನಾಂಕದ ಮೊದಲು ನಿಮ್ಮ ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞರೊಂದಿಗೆ ಬಳ್ಳಿಯ ಕ್ಲ್ಯಾಂಪ್ ಮಾಡುವ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮ್ಮ ಆದ್ಯತೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ನಿಮ್ಮ ಮೂರನೇ ಹಂತದ ನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಚರ್ಚಿಸಿ.