ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮಧುಮೇಹ: ಅಪಾಯದ ಅಂಶಗಳು, ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಏನನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಬಹುದು
ಭಾರತೀಯ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮಧುಮೇಹ ಏಕೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಯಾವಾಗ ಮತ್ತು ಹೇಗೆ ನಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ನಿಮ್ಮ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗೆ ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ಏನನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ।
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮಧುಮೇಹ ಅಪರೂಪದ ತೊಡಕು ಅಲ್ಲ. ಭಾರತದಲ್ಲಿ, ಇದು ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ-ಸಂಬಂಧಿತ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ - ಮತ್ತು ಪ್ರಪಂಚದ ಇತರ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿನ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಭಾರತೀಯ ಮಹಿಳೆಯರು ಅಸಮಾನವಾಗಿ ಪ್ರಭಾವಿತರಾಗಿದ್ದಾರೆ.
ಇದು ಏಕೆ, ಯಾವ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಪರಿಭಾಷೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಅರ್ಥವೇನು ಎಂಬುದನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ - ಆತಂಕವನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸಲು ಅಲ್ಲ, ಆದರೆ ನಿಮ್ಮ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ನೇಮಕಾತಿಗಳನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟತೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಮೀಪಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮಧುಮೇಹದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದಾಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಹಿಳೆಯರು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಶಿಶುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. ಆದರೆ ಇದಕ್ಕೆ ಗಮನ, ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ - ಮತ್ತು ಏನನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಬಹುದು ಎಂಬುದನ್ನು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಎಲ್ಲವನ್ನೂ ನ್ಯಾವಿಗೇಟ್ ಮಾಡಲು ಸುಲಭವಾಗುತ್ತದೆ.
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮಧುಮೇಹ ಎಂದರೇನು
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ (GDM) ಎಂಬುದು ಮಧುಮೇಹದ ಒಂದು ರೂಪವಾಗಿದ್ದು, ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗುವ ಮೊದಲು ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಹೊಂದಿರದ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು - ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಮಾನವ ಜರಾಯು ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಜೆನ್ ಮತ್ತು ಜರಾಯು ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್ - ಇನ್ಸುಲಿನ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಿದಾಗ ಇದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಆಗಿದ್ದು ಅದು ಜೀವಕೋಶಗಳು ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದಿಂದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಅದು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡದಿದ್ದಾಗ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸೂಕ್ತಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ - ಊಟದ ನಂತರ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅವುಗಳ ನಡುವೆ. ಈ ಎತ್ತರದ ರಕ್ತದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಜರಾಯುವನ್ನು ದಾಟಿ ಮಗುವಿನ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.
ಟೈಪ್ 1 ಅಥವಾ ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹಕ್ಕಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮಧುಮೇಹವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ ಪರಿಹರಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದು ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ - ತಾಯಿ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಮಗುವಿಗೆ.
ಭಾರತೀಯ ಮಹಿಳೆಯರು ಏಕೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿದ್ದಾರೆ
ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮಧುಮೇಹದ ಪ್ರಮಾಣವು ವಿಶ್ವದಲ್ಲೇ ಅತ್ಯಧಿಕವಾಗಿದೆ, ಅಧ್ಯಯನಗಳು ನಗರ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಹದಿನಾಲ್ಕರಿಂದ ಇಪ್ಪತ್ತೊಂದು ಪ್ರತಿಶತದವರೆಗೆ ಹರಡುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದೆ - ಜಾಗತಿಕವಾಗಿ ಸುಮಾರು ಆರರಿಂದ ಒಂಬತ್ತು ಪ್ರತಿಶತಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ. ಇದು ಕೇವಲ ಜೀವನಶೈಲಿಯ ವಿಷಯವಲ್ಲ. ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ:
ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕ್ಕೆ ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿ - ದೇಹದ ತೂಕದಿಂದ ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿರುವ ಯುರೋಪಿಯನ್ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ದಕ್ಷಿಣ ಏಷ್ಯಾದ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯು ಹೆಚ್ಚಿನ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಕಡೆಗೆ ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಇದರರ್ಥ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು ವಿಧಿಸುವ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವು ವಿಭಿನ್ನ ಆನುವಂಶಿಕ ಹಿನ್ನೆಲೆ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯಲ್ಲಿ ಒಂದೇ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ.
ಕಡಿಮೆ BMI ನಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯ ಪರಿಣಾಮಕ್ಕಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಿತಿ - ಭಾರತೀಯ ಮಹಿಳೆಯರು ಪಾಶ್ಚಾತ್ಯ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ದೇಹದ ತೂಕದಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧ ಮತ್ತು ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ ಸೇರಿದಂತೆ ಚಯಾಪಚಯ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ. ಪಾಶ್ಚಾತ್ಯ BMI ಮಾನದಂಡಗಳಿಂದ ಆರೋಗ್ಯಕರ ತೂಕ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲ್ಪಡುವ ಮಹಿಳೆಯು ದಕ್ಷಿಣ ಏಷ್ಯಾದ ಮೂಲದವರಾಗಿದ್ದರೆ ಈಗಾಗಲೇ ಅರ್ಥಪೂರ್ಣ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು.
ಆಹಾರದ ಮಾದರಿಗಳು - ಭಾರತೀಯ ಆಹಾರವು ಅದರ ಎಲ್ಲಾ ನಿಜವಾದ ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳಿಗಾಗಿ, ಸಂಸ್ಕರಿಸಿದ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ಗಳಲ್ಲಿ ಅಧಿಕವಾಗಿದೆ: ಬಿಳಿ ಅಕ್ಕಿ, ಬಿಳಿ ಬ್ರೆಡ್, ಮೈದಾ ಆಧಾರಿತ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು, ಚಾಯ್ನಲ್ಲಿ ಸಕ್ಕರೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಸ್ಕರಿಸಿದ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಸೇವನೆಯು ಇನ್ಸುಲಿನ್ನ ಬೇಡಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪ್ರತಿರೋಧಕ್ಕೆ ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ.
** ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸ** - ದಕ್ಷಿಣ ಏಷ್ಯಾದ ಕುಟುಂಬಗಳಲ್ಲಿ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಅತಿ ಹೆಚ್ಚು ದರದಲ್ಲಿ ಸಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬಲವಾದ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸವು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮಧುಮೇಹ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಹಿಂದಿನ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮಧುಮೇಹ - ಹಿಂದಿನ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ GDM ಹೊಂದಿದ್ದ ಮಹಿಳೆಯರು ನಂತರದ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮರುಕಳಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಅರವತ್ತರಿಂದ ಎಪ್ಪತ್ತು ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಇರುತ್ತದೆ.
** ಪಾಲಿಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಓವರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (PCOS)** - ಭಾರತೀಯ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು ನಂತರ ವರ್ಧಿಸುವ ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.
ಜಡ ಜೀವನಶೈಲಿ - ದೈಹಿಕ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯತೆಯು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಗರ ಭಾರತೀಯ ಜೀವನಶೈಲಿಗಳು ಗ್ರಾಮೀಣ ಅಥವಾ ದೈಹಿಕವಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುವವುಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಜಡ ಮಾದರಿಗಳತ್ತ ಒಲವು ತೋರುತ್ತವೆ.
ಯಾರು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ
ಕೆಳಗಿನವುಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದಾದರೂ ಅನ್ವಯಿಸಿದರೆ ನಿಮ್ಮ ಪೂರೈಕೆದಾರರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗುರುತಿಸುತ್ತಾರೆ:
- BMI 25 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು (ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ, ದಕ್ಷಿಣ ಏಷ್ಯಾದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳಿಂದ)
- ಮೊದಲ ಹಂತದ ಸಂಬಂಧಿಯಲ್ಲಿ ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹದ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸ
- ಹಿಂದಿನ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮಧುಮೇಹ
- ಹಿಂದಿನ ಮಗು 4 ಕಿಲೋಗ್ರಾಂಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ತೂಕದಲ್ಲಿ ಜನಿಸಿತು
- PCOS
- 25 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ವಯಸ್ಸು (ಕೆಲವು ಭಾರತೀಯ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ನೀಡಿದ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಿತಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ)
- ಹಿಂದಿನ ವಿವರಿಸಲಾಗದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ನಷ್ಟ
- ಜನ್ಮಜಾತ ಅಸಂಗತತೆ ಹೊಂದಿರುವ ಹಿಂದಿನ ಮಗು
- ಗ್ಲೈಕೋಸುರಿಯಾ (ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ನೇಮಕಾತಿಯಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಪತ್ತೆಯಾಗಿದೆ)
ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, ಭಾರತದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಬೇಸ್ಲೈನ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ನೀಡಿದರೆ, ಅನೇಕ ಪೂರೈಕೆದಾರರು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಪಾಯದ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸುವ ಬದಲು ಎಲ್ಲಾ ಗರ್ಭಿಣಿಯರನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುತ್ತಾರೆ.
ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಹೇಗೆ ಮತ್ತು ಯಾವಾಗ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ
Screening for gestational diabetes in India typically involves the glucose tolerance test, which measures how your body processes a glucose load over time. ಹಲವಾರು ಆವೃತ್ತಿಗಳಿವೆ:
75g ಓರಲ್ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಟಾಲರೆನ್ಸ್ ಟೆಸ್ಟ್ (OGTT) - ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ ಇನ್ ಪ್ರೆಗ್ನೆನ್ಸಿ ಸ್ಟಡಿ ಗ್ರೂಪ್ ಇಂಡಿಯಾ (DIPSI) ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳಿಂದ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಆವೃತ್ತಿ. ರಾತ್ರಿಯ ಉಪವಾಸದ ನಂತರ ನೀವು ನೀರಿನಲ್ಲಿ ಕರಗಿದ 75 ಗ್ರಾಂ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಕುಡಿಯುತ್ತೀರಿ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಉಪವಾಸ, ಒಂದು ಗಂಟೆ ಮತ್ತು ಎರಡು ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
50g ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಚಾಲೆಂಜ್ ಟೆಸ್ಟ್ — ಉಪವಾಸ ರಹಿತ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮೊದಲ ಹಂತವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿದರೆ, ಅದನ್ನು ಪೂರ್ಣ OGTT ಅನುಸರಿಸುತ್ತದೆ.
ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ - ಕಡಿಮೆ ಅಪಾಯದ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ, ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇಪ್ಪತ್ತನಾಲ್ಕು ಮತ್ತು ಇಪ್ಪತ್ತೆಂಟು ವಾರಗಳ ನಡುವೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಜರಾಯುವಿನ ಇನ್ಸುಲಿನ್-ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಲುಪಿದಾಗ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ - ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹಿಂದಿನ GDM ಅಥವಾ ಗಮನಾರ್ಹ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವವರಿಗೆ - ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೊದಲ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ನಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದರೆ ಇಪ್ಪತ್ತನಾಲ್ಕರಿಂದ ಇಪ್ಪತ್ತೆಂಟು ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ನಿಮ್ಮ ಪೂರೈಕೆದಾರರು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಮಯ ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಪ್ರಕಾರವು ನಿಮ್ಮ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅಪಾಯದ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಮತ್ತು ಅವರು ಅನುಸರಿಸುವ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.
ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಅರ್ಥವೇನು - ಮತ್ತು ಅದು ಏನು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮಧುಮೇಹ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವುದು ಅನೇಕ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ದುಃಖಕರವಾಗಿದೆ. ಇದು ಆರೋಗ್ಯದ ಗಂಭೀರ ವೈಫಲ್ಯದಂತೆ ಭಾಸವಾಗಬಹುದು, ಅಥವಾ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯು ಈಗ ಭಯಾನಕ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿದೆ ಎಂಬ ಸಂಕೇತವಾಗಿದೆ. ಪ್ರಾಮಾಣಿಕ ಭರವಸೆಯೆಂದರೆ, ಸೂಕ್ತವಾದ ನಿರ್ವಹಣೆಯೊಂದಿಗೆ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಹಿಳೆಯರು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಶಿಶುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ.
ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಅರ್ಥವೇನು:
- ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಗಾಗಿ ಹೆಚ್ಚು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ನೇಮಕಾತಿಗಳು
- ಮನೆಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಾನಿಟರಿಂಗ್, ಆಗಾಗ್ಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ ಹಲವಾರು ಬಾರಿ
- ಆಹಾರದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು - ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು ಭಾಗದ ಗಾತ್ರದ ಸುತ್ತ
- ನಿರ್ವಹಣಾ ಸಾಧನವಾಗಿ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ
- ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಜೀವನಶೈಲಿಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದ ಮಾತ್ರ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗದಿದ್ದರೆ ಸಂಭವನೀಯ ಔಷಧಿ (ಮೌಖಿಕ ಅಥವಾ ಇನ್ಸುಲಿನ್)
- ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ಗಳು, ಏಕೆಂದರೆ GDM ಮಗುವನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷೆಗಿಂತ ದೊಡ್ಡದಾಗಿ ಬೆಳೆಯಲು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು (ಮ್ಯಾಕ್ರೋಸೋಮಿಯಾ)
- ಮಗು ತುಂಬಾ ದೊಡ್ಡದಾಗಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ನಿಯಂತ್ರಣವು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದ್ದರೆ ಸಮಯ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯ ವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಯೋಜಿತ ವಿಧಾನ
ಇದರ ಅರ್ಥವಲ್ಲ:
- ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮೊದಲು ನೀವು ಏನಾದರೂ ತಪ್ಪು ಮಾಡಿದ್ದೀರಿ ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ಆಹಾರದ ಮೂಲಕ ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಿದ್ದೀರಿ
- ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಮಧುಮೇಹ ಖಂಡಿತ ಇರುತ್ತದೆ
- ನಿಮಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ (ಅನೇಕ ಮಹಿಳೆಯರು ಆಹಾರ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಯಾಮದಿಂದ ಮಾತ್ರ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ)
- ತೀವ್ರವಾದ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ನಿರ್ವಹಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಅರ್ಥದಲ್ಲಿ ನಿಮ್ಮ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯು ಈಗ ವರ್ಗೀಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿದೆ
- ನೀವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತಿನ್ನುವ ಯಾವುದೇ ಆಹಾರವನ್ನು ತಿನ್ನಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ
ನಿರ್ವಹಣೆ ಹೇಗೆ ಕಾಣುತ್ತದೆ
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮಧುಮೇಹದ ನಿರ್ವಹಣೆಯು ಭಾರತೀಯ ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಕುರಿತು ಸಹವರ್ತಿ ಲೇಖನದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ವಿವರವಾಗಿ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತವಾಗಿ, ವಿಧಾನವು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ:
** ರಕ್ತದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಾನಿಟರಿಂಗ್** - ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಮಯದಲ್ಲಿ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಉಪವಾಸ, ಮತ್ತು ಮುಖ್ಯ ಊಟದ ನಂತರ ಒಂದರಿಂದ ಎರಡು ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ) ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ಮೂಲಕ ನಿಮ್ಮ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ನಿಮಗೆ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಪೂರೈಕೆದಾರರಿಗೆ ನಿಮ್ಮ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಎಷ್ಟು ಚೆನ್ನಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಹೇಳುತ್ತದೆ.
ಆಹಾರದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು - ಸಂಸ್ಕರಿಸಿದ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು, ಪ್ರೋಟೀನ್ ಮತ್ತು ಫೈಬರ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು, ಭಾಗದ ಗಾತ್ರಗಳನ್ನು ಮಿತಗೊಳಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಮೂರು ದೊಡ್ಡದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಚಿಕ್ಕದಾದ ಹೆಚ್ಚು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಊಟಗಳನ್ನು ತಿನ್ನುವುದು. ದಕ್ಷಿಣ ಭಾರತೀಯ ಆಹಾರವನ್ನು ತಿನ್ನುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ, ಇದರರ್ಥ ಎಷ್ಟು ಅನ್ನಕ್ಕೆ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಗಳು, ಪ್ರತಿ ಊಟಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚು ದಾಲ್ ಮತ್ತು ತರಕಾರಿಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಭಾರತೀಯ ಆಹಾರವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತ್ಯಜಿಸುವ ಬದಲು ಮೈದಾ ಆಧಾರಿತ ಸಿದ್ಧತೆಗಳಿಂದ ದೂರ ಸರಿಯುವುದು.
ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ - ಊಟದ ನಂತರ ಹದಿನೈದರಿಂದ ಇಪ್ಪತ್ತು ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ನಡೆಯುವುದು ಊಟದ ನಂತರದ ರಕ್ತದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟಗಳ ಮೇಲೆ ಅರ್ಥಪೂರ್ಣ ಮತ್ತು ಪುರಾವೆ-ಬೆಂಬಲಿತ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ. ಇದು ಲಭ್ಯವಿರುವ ಸರಳ ಮತ್ತು ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ.
ಔಷಧಿ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ - ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಜೀವನಶೈಲಿಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಗುರಿಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿ ತರದಿದ್ದರೆ, ನಿಮ್ಮ ಪೂರೈಕೆದಾರರು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ (ಮೌಖಿಕ ಔಷಧಿ) ಅಥವಾ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು. ಇದು ವೈಫಲ್ಯವಲ್ಲ. ಇದರರ್ಥ ನಿಮ್ಮ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವು ದೇಹಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಬೆಂಬಲದ ಅಗತ್ಯವಿರುವಷ್ಟು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿದೆ - ಇದು ಶಾರೀರಿಕ ವಾಸ್ತವವಾಗಿದೆ, ವೈಯಕ್ತಿಕವಲ್ಲ.
ಮಗುವಿನ ಜನನದ ನಂತರ
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮಧುಮೇಹವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ ಪರಿಹರಿಸುತ್ತದೆ, ಒಮ್ಮೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾದ ಜರಾಯು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ಇದನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಲು ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಜನನದ ನಂತರದ ಗಂಟೆಗಳು ಮತ್ತು ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಆದಾಗ್ಯೂ, ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಅಪಾಯವು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರು ಹತ್ತರಿಂದ ಹದಿನೈದು ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ನಲವತ್ತರಿಂದ ಅರವತ್ತು ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ನಿಮ್ಮ ಪೂರೈಕೆದಾರರು ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ರಕ್ತದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮಗೆ ಸಲಹೆ ನೀಡಬೇಕು (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ ಮತ್ತು ವಾರ್ಷಿಕವಾಗಿ ಆರರಿಂದ ಹನ್ನೆರಡು ವಾರಗಳಲ್ಲಿ), ಮತ್ತು ಜೀವನಶೈಲಿಯ ಕ್ರಮಗಳು - ಆಹಾರ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ - ಈ ಅಪಾಯವನ್ನು ಅರ್ಥಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಮಗುವಿನ ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆ ಮತ್ತು ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹದ ಅಪಾಯವು ನಂತರದ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೂ ಈ ಅಪಾಯವು ಅವರು ಬೆಳೆಯುವ ಪರಿಸರದ ಮೂಲಕ ಮಾರ್ಪಡಿಸಬಹುದಾಗಿದೆ. ಸ್ತನ್ಯಪಾನವು ಮಗುವಿನ ಚಯಾಪಚಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಸ್ವಂತ ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಚೇತರಿಕೆಗೆ ಬೆಂಬಲ ನೀಡುತ್ತದೆ.
ಪ್ರಾಮಾಣಿಕ ಸಂದೇಶ
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮಧುಮೇಹ ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಇದು ವೈಯಕ್ತಿಕ ವೈಫಲ್ಯವಲ್ಲ. ಇದು ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿ, ಹಾರ್ಮೋನ್ ರಿಯಾಲಿಟಿ ಮತ್ತು ಆಹಾರ ಪರಿಸರದ ಛೇದಕವಾಗಿದ್ದು, ಸಂಸ್ಕರಿಸಿದ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಬಹಳ ನಿರ್ವಹಿಸಬಲ್ಲದು - ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯದೊಂದಿಗೆ ಬರುವ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮತ್ತು ಕಾಳಜಿಯು ಬೇಡಿಕೆಯಿರುವಾಗ, ನೀವು ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಮಗುವನ್ನು ನಿಕಟವಾಗಿ ವೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಉಳಿದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೂಲಕ ಬೆಂಬಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದರ್ಥ.
ನಿಮ್ಮ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಹೋಗಿ. ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಪಡೆಯಿರಿ. ಫಲಿತಾಂಶವು ನೀವು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಿದಂತೆ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ನಿಮ್ಮ ಆರೈಕೆ ತಂಡದೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡಿ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಮುಂದಿರುವ ಹೆಜ್ಜೆಗಳು ಅನೇಕ ಮಹಿಳೆಯರು ಮೊದಲು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಹಂತಗಳಾಗಿವೆ ಎಂದು ತಿಳಿಯಿರಿ.
ಈ ಲೇಖನವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಮಾತ್ರ ಮತ್ತು ವೈಯಕ್ತೀಕರಿಸಿದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಲಹೆಯನ್ನು ಬದಲಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ನಿಮ್ಮ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮಧುಮೇಹದ ತಪಾಸಣೆ, ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣೆಯ ಕುರಿತು ಯಾವಾಗಲೂ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು, ಸೂಲಗಿತ್ತಿ ಅಥವಾ ಅರ್ಹ ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ.