பிரசவத்தின் போது எபிசியோடமி: அது என்ன, எப்போது நடக்கும், மற்றும் மீட்பு

எபிசியோடமி - பிரசவத்தின் இரண்டாம் கட்டத்தின் போது பிறப்புறுப்பு திறப்பை பெரிதாக்க செய்யப்பட்ட அறுவை சிகிச்சை - ஒருமுறை பெரும்பாலான மருத்துவமனை பிறப்புகளில் வழக்கமாக செய்யப்பட்டது, இது இயற்கையான கண்ணீரை விட கட்டுப்படுத்தப்பட்ட வெட்டு நன்றாக குணமாகும் மற்றும் கட்டுப்பாடற்ற கிழிந்த இடுப்புத் தள சேதத்தைத் தடுக்கிறது என்ற நம்பிக்கையின் அடிப்படையில். சான்றுகள் இனி வழக்கமான எபிசியோடமியை ஆதரிக்காது, மேலும் WHO மற்றும் பெரும்பாலான மகப்பேறியல் அமைப்புகளின் தற்போதைய பரிந்துரை தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பயன்பாடு - ஒரு குறிப்பிட்ட மருத்துவ அறிகுறி இருக்கும்போது மட்டுமே.

இந்தியாவில் நடைமுறையில், பல மருத்துவமனைகளில் எபிசியோடமி விகிதங்கள் அதிகமாகவே இருக்கின்றன, மேலும் பல பெண்கள் எபிசியோடோமிகளைப் பெறுகிறார்கள், இந்த செயல்முறை என்ன என்பதை முழுமையாகப் புரிந்து கொள்ளாமல் அல்லது அது மருத்துவ ரீதியாக அவசியமா என்பதை முழுமையாகப் புரிந்து கொள்ளாமல். இந்த வழிகாட்டி எபிசியோடமி என்றால் என்ன, அது எப்போது மற்றும் பொருத்தமற்றது மற்றும் மீட்பு எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதை விளக்குகிறது.

எபிசியோடமி என்றால் என்ன

எபிசியோடமி என்பது பிரசவத்தின் இரண்டாம் கட்டத்தின் போது, ​​குழந்தையின் தலை முடி சூடுவதற்கு சற்று முன்பு அல்லது அதற்கு முன்பு பெரினியத்தில் (யோனி திறப்புக்கும் ஆசனவாய்க்கும் இடையே உள்ள திசு) அறுவை சிகிச்சை மூலம் செய்யப்படும் ஒரு வெட்டு ஆகும். பெண்ணுக்கு ஏற்கனவே எபிட்யூரல் இல்லை என்றால், உள்ளூர் மயக்க மருந்து (அப்பகுதியை மரத்துப்போகச் செய்வதற்கான ஊசி) கீழ் இது செய்யப்படுகிறது.

இந்தியாவில் செய்யப்படும் மிகவும் பொதுவான வகை மீடியோலேட்டரல் எபிசியோடமி ஆகும் - இது யோனி திறப்பிலிருந்து குறுக்காக கோணத்தில் வெட்டப்பட்டது. மாற்று, ஒரு இடைநிலை (நடுக்கோட்டு) வெட்டு, வேறு சில நாடுகளில் மிகவும் பொதுவானது ஆனால் குத சுழற்சியில் நீட்டிக்க அதிக ஆபத்துடன் தொடர்புடையது.

குழந்தை மற்றும் நஞ்சுக்கொடியின் பிறப்புக்குப் பிறகு, கரைக்கக்கூடிய தையல்களால் வெட்டு சரிசெய்யப்படுகிறது.

எபிசியோடமி மருத்துவ ரீதியாக சுட்டிக்காட்டப்படும் போது

சான்றுகள் குறிப்பிட்ட சூழ்நிலைகளில் எபிசியோட்டமியை ஆதரிக்கின்றன:

• ஹோல்டர் டிஸ்டோசியா - குழந்தையின் தோள்பட்டை அந்தரங்க எலும்பின் பின்னால் சிக்கி, விரைவான பிரசவம் தேவைப்படும்போது, ​​எபிசியோடமி கூடுதல் இடத்தை உருவாக்குகிறது.
• இன்ஸ்ட்ரூமெண்டல் டெலிவரி — ஃபோர்செப்ஸ் அல்லது வெற்றிடத்தைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​கருவிக்கு போதுமான இடத்தை உருவாக்குவதற்கும், கடுமையான கிழிப்பு அபாயத்தைக் குறைப்பதற்கும் பொதுவாக எபிசியோடமி செய்யப்படுகிறது.
• உடனடி பிரசவம் தேவைப்படும் கருவின் துயரம் - குழந்தையின் நல்வாழ்வில் சமரசம் மற்றும் விரைவான பிரசவம் தேவைப்படும் போது.
• உடனடியான கடுமையான கண்ணீர் - குத சுழற்சியை நோக்கி நீண்டு செல்லும் வகையில் திசு தெளிவாகக் கிழிக்கப் போகும் இடத்தில், இயக்கப்பட்ட எபிசியோடமி கண்ணீரைத் திருப்பிவிடலாம்.

இல்லை என்பது வழக்கமான எபிசியோடமிக்கான மருத்துவக் குறிப்பைக் குறிக்கிறது: பெரிய குழந்தை, முதல் பிறப்பு, இறுக்கமான பெரினியல் திசு அல்லது வெறுமனே “கிழித்துவிடுவதைத் தடுக்க”. இந்த காரணங்களுக்காக ஆதாரங்கள் எபிசியோட்டமியை ஆதரிக்கவில்லை, மேலும் வழக்கமான எபிசியோடமி என்பது தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட எபிசியோடமியை விட அதிக சிக்கல்களுடன் தொடர்புடையது.

உங்கள் மருத்துவமனையின் நடைமுறையைப் பற்றி கேட்பது

எபிசியோடமி விகிதங்கள் வசதிகள் மற்றும் தனிப்பட்ட பயிற்சியாளர்களிடையே கணிசமாக வேறுபடுகின்றன. மருத்துவரீதியாகத் தேவையில்லாமல் எபிசியோடமியைத் தவிர்ப்பது உங்களுக்கு முக்கியமானதாக இருந்தால், இதை உங்கள் பிறப்புத் திட்டத்தில் சேர்த்துக்கொள்ளுங்கள்: “குறிப்பிட்ட மருத்துவக் குறிப்புகள் இல்லாவிட்டால் எபிசியோடமியைத் தவிர்க்க விரும்புகிறேன். சில சூழ்நிலைகள் அதைத் தேவைப்படுத்தலாம் என்பதை நான் புரிந்துகொள்கிறேன்.”

இதை உங்கள் மருத்துவரிடம் முன்கூட்டி விவாதிக்கவும். அவர்களின் எபிசியோடமி விகிதம் என்ன என்று கேளுங்கள். “அனைத்து முதல் டெலிவரிகளிலும் நாங்கள் அதைச் செய்கிறோம்” என்ற பதிலைக் கொண்ட ஒரு வழங்குநர், தற்போதைய சான்றுகள் அடிப்படையிலான வழிகாட்டுதலில் இருந்து வித்தியாசமாகப் பயிற்சி செய்கிறார்.

தோராயமாக 34-36 வாரங்களில் இருந்து பெரினியல் மசாஜ் (திசு நெகிழ்ச்சித்தன்மையை அதிகரிக்க பெரினியத்தை மெதுவாக மசாஜ் செய்வது) கடுமையான பெரினியல் கண்ணீரின் அபாயத்தைக் குறைப்பதற்கு மிதமான ஆதாரங்களைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் எபிசியோடமியின் சாத்தியக்கூறுகளைக் குறைக்கலாம் - உங்கள் மருத்துவச்சியுடன் விவாதிக்க வேண்டும்.

எபிசியோடமியில் இருந்து மீட்பு

உடனடி அசௌகரியம்: எபிசியோடமிக்குப் பிறகு முதல் நாட்கள் மிகவும் சங்கடமானவை. பகுதி வீக்கம், மென்மையானது, மற்றும் தையல் கூடுதல் அசௌகரியத்தை உருவாக்குகிறது. உட்காருவது, நடப்பது, கழிப்பறை உபயோகிப்பது என அனைத்தும் பாதிக்கப்படுகிறது.

முதல் 24 மணி நேரத்தில் ஐஸ் கட்டிகள் வீக்கத்தைக் குறைத்து வலி நிவாரணம் அளிக்கும். 24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, வெப்பம் (சிட்ஸ் குளியல்) குணப்படுத்துவதையும் ஆறுதலையும் ஊக்குவிக்கிறது.

சிட்ஸ் குளியல் - ஆழமற்ற வெதுவெதுப்பான குளியலில் உட்கார்ந்து, பெரினியல் பகுதி நீரில் மூழ்கி - 10-15 நிமிடங்களுக்கு தினமும் பல முறை குணமடைவதை ஊக்குவிக்கிறது, அசௌகரியத்தை நீக்குகிறது, மேலும் அந்த பகுதியை சுத்தமாக வைத்திருக்கவும்.

வலி நிவாரணம் - பாராசிட்டமால் மற்றும் இப்யூபுரூஃபன் (சகித்துக் கொள்ளப்பட்டால்) பாதுகாப்பானது பிரசவத்திற்குப் பின் மற்றும் தாய்ப்பாலுக்கு இணக்கமானது, மேலும் வலி கடுமையாக இருக்கும் போது மட்டும் எடுத்துக்கொள்ளாமல் தொடர்ந்து எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

சுகாதாரம் - கழிவறையைப் பயன்படுத்திய பிறகு அந்த இடத்தை தண்ணீரில் சுத்தமாக வைத்திருங்கள். துடைப்பதை விட பாட். பட்டைகளை அடிக்கடி மாற்றவும்.

தையல் - கரைக்கக்கூடிய தையல்கள் பொதுவாக 2-4 வாரங்களுக்குள் கரைந்துவிடும். அவற்றை அகற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை.

** ஆறுதல் திரும்ப** - பெரும்பாலான பெண்கள் எபிசியோடமியில் இருந்து பெரினியல் வலி 2-3 வாரங்களுக்குள் கணிசமாக மேம்பட்டதாகக் காண்கிறார்கள், அந்த பகுதி 6 வாரங்களில் பெரும்பாலும் குணமாகும். சில பெண்கள் நீண்ட குணப்படுத்தும் நேரத்தை அனுபவிக்கிறார்கள், குறிப்பாக காயம் ஆழமாக இருந்தால் அல்லது சிக்கல்கள் இருந்தால்.

**மருத்துவ உதவியை நாடுங்கள்

இடுப்புத் தள மீட்பு - எபிசியோடமி நிரந்தர இடுப்புத் தள சேதத்தை ஏற்படுத்தாது, ஆனால் இடுப்பு மாடி பயிற்சிகளை மீண்டும் தொடங்குவதற்கு முன்பு அந்த பகுதி குணமடைய நேரம் தேவைப்படுகிறது. மென்மையான இடுப்புத் தளத்தை செயல்படுத்துதல் (கெகல் பயிற்சிகள்) பொதுவாக பிறந்த சில நாட்களுக்குள் மீண்டும் தொடங்கலாம், ஆறுதல் அனுமதிக்கும் போது படிப்படியாக அதிகரிக்கும்.

---

இந்த கட்டுரை பொது கல்வி நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே. பிறப்புக்குப் பிறகு எபிசியோடமி அல்லது பெரினியல் மீட்பு பற்றி உங்களுக்கு கவலைகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் அல்லது மருத்துவச்சியிடம் பேசுங்கள்.