പ്രസവത്തിന്റെ മൂന്നാം ഘട്ടം: മറുപിള്ള (Placenta) പുറത്തുവരുന്നതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ അറിയേണ്ടവ
കുഞ്ഞ് ജനിച്ച ശേഷമുള്ള പ്രസവത്തിന്റെ മൂന്നാം ഘട്ടം എന്താണ്? മറുപിള്ള എങ്ങനെയാണ് പുറത്തുവരുന്നത്, ഈ ഘട്ടത്തിലെ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട കാര്യങ്ങൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് അറിയാം.
കുഞ്ഞ് ജനിക്കുന്നതോടെ പ്രസവം കഴിഞ്ഞു എന്നാണ് പലരും കരുതുന്നത്. എന്നാൽ കുഞ്ഞ് ജനിച്ച ശേഷം ‘മറുപിള്ള’ (Placenta) കൂടി പുറത്തുവരുന്നതിനെയാണ് പ്രസവത്തിന്റെ മൂന്നാം ഘട്ടം എന്ന് വിളിക്കുന്നത്. ഇത് വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു ഘട്ടമാണ്.
ഈ ഘട്ടത്തിൽ എന്തൊക്കെയാണ് സംഭവിക്കുന്നത് എന്ന് താഴെ നൽകുന്നു.
എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നത്?
കുഞ്ഞ് ജനിച്ചു കഴിഞ്ഞാൽ ഗർഭപാത്രം സങ്കോചിക്കുകയും മറുപിള്ള ഗർഭപാത്രത്തിന്റെ ചുവരിൽ നിന്ന് വേർപെടുകയും ചെയ്യുന്നു. അതിനുശേഷം ചെറിയൊരു വേദനയോടെ മറുപിള്ള യോനിയിലൂടെ പുറത്തുവരും. സാധാരണയായി കുഞ്ഞ് ജനിച്ച് 5 മുതൽ 30 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ ഇത് സംഭവിക്കാറുണ്ട്.
രണ്ട് രീതിയിലുള്ള മാനേജ്മെന്റ്
ആശുപത്രികളിൽ സാധാരണയായി രണ്ട് രീതിയിലാണ് ഈ ഘട്ടം കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നത്:
ആക്ടീവ് മാനേജ്മെന്റ് (Active Management): കുഞ്ഞ് ജനിച്ച ഉടൻ തന്നെ അമ്മയുടെ തുടയിൽ ഒരു ഇൻജക്ഷൻ (Oxytocin) നൽകുന്നു. ഇത് ഗർഭപാത്രം വേഗത്തിൽ സങ്കോചിക്കാനും മറുപിള്ള വേഗത്തിൽ പുറത്തുവരാനും സഹായിക്കും. അമിതമായ രക്തസ്രാവം കുറയ്ക്കാൻ ഈ രീതി വളരെ ഫലപ്രദമാണ്. ഇന്ത്യയിലെ മിക്ക ആശുപത്രികളും ഈ രീതിയാണ് പിന്തുടരുന്നത്.
ഫിസിയോളജിക്കൽ മാനേജ്മെന്റ് (Physiological Management): ഇൻജക്ഷനുകൾ ഒന്നും നൽകാതെ ശരീരം സ്വാഭാവികമായി മറുപിള്ളയെ പുറന്തള്ളുന്നത് വരെ കാത്തിരിക്കുന്ന രീതിയാണിത്. ഇതിന് കൂടുതൽ സമയം എടുത്തേക്കാം.
ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട കാര്യങ്ങൾ
- മറുപിള്ള പൂർണ്ണമായും പുറത്തുവന്നു എന്ന് ഡോക്ടർ ഉറപ്പുവരുത്തും. മറുപിള്ളയുടെ ഏതെങ്കിലും ഭാഗം അകത്ത് അവശേഷിച്ചാൽ അത് അണുബാധയ്ക്കും അമിത രക്തസ്രാവത്തിനും കാരണമാകും.
- മറുപിള്ള പുറത്തുവന്ന ശേഷം ഡോക്ടർ വയറിൽ അമർത്തി ഗർഭപാത്രം മുറുകിയിട്ടുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കും. ഇത് രക്തസ്രാവം തടയാൻ അത്യാവശ്യമാണ്.
അമിത രക്തസ്രാവം (Postpartum Haemorrhage)
പ്രസവത്തിന് ശേഷം ഉണ്ടാകുന്ന അമിത രക്തസ്രാവം തടയുക എന്നതാണ് മൂന്നാം ഘട്ടത്തിലെ പ്രധാന ലക്ഷ്യം. മറുപിള്ള പുറത്തുവന്ന ഉടൻ തന്നെ ഗർഭപാത്രം നന്നായി ചുരുങ്ങണം. അല്ലാത്തപക്ഷം രക്തക്കുഴലുകൾ തുറന്നിരിക്കുകയും രക്തം നഷ്ടപ്പെടുകയും ചെയ്യും.
കുഞ്ഞ് ജനിച്ച ഉടൻ തന്നെ മുലയൂട്ടുന്നത് ശരീരം സ്വാഭാവികമായി ഓക്സിടോസിൻ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കാനും ഗർഭപാത്രം ചുരുങ്ങാനും സഹായിക്കും.
ഈ ലേഖനം പൊതുവായ അറിവിനായി മാത്രമുള്ളതാണ്. പ്രസവാനന്തര പരിചരണത്തെക്കുറിച്ചുള്ള സംശയങ്ങൾ ഡോക്ടറോട് ചോദിച്ചു മനസ്സിലാക്കുക.