உழைப்பின் மூன்றாம் கட்டத்தில் என்ன நடக்கிறது: நஞ்சுக்கொடியை வழங்குதல்
பிரசவத்தின் மூன்றாம் கட்டத்திற்கான தெளிவான வழிகாட்டி - அது என்ன, செயலில் மற்றும் உடலியல் மேலாண்மை, என்ன எதிர்பார்க்க வேண்டும், ஏன் பிரசவத்திற்குப் பிறகான இரத்தப்போக்கு அபாயத்திற்கு இது முக்கியமானது.
பிரசவத்தின் மூன்றாவது கட்டம் குழந்தை பிறந்த பிறகு மற்றும் நஞ்சுக்கொடி பிரசவத்திற்கு முன் ஆகும். இது மூன்று நிலைகளில் மிகக் குறுகியது மற்றும் பிறப்புக்கு முந்தைய கவனிப்பிலிருந்து குறைந்த தயாரிப்புகளைப் பெறுகிறது - பெரும்பாலான பிறப்பு தயாரிப்புகள் பிரசவம் மற்றும் குழந்தையின் பிறப்பு ஆகியவற்றில் கவனம் செலுத்துகின்றன, மேலும் நஞ்சுக்கொடி என்பது பல பெண்கள் தங்களைத் தாங்களே ஆயத்தப்படுத்தாமல் இருப்பதைக் காணலாம்.
மூன்றாவது கட்டத்தில் என்ன நடக்கிறது என்பதைப் புரிந்துகொள்வது, நிர்வகிக்கப்பட்ட மற்றும் உடலியல் அணுகுமுறைகளுக்கு இடையிலான வேறுபாடு மற்றும் சிக்கல்களின் எச்சரிக்கை அறிகுறிகள் குழந்தையுடன் திடீரென முடிவடையும் அனுபவத்தை விட பிறப்பு செயல்முறையின் முழுமையான படத்தை உங்களுக்கு வழங்குகிறது.
நஞ்சுக்கொடி என்றால் என்ன
நஞ்சுக்கொடி என்பது உங்கள் குழந்தையின் அதே கருவுற்ற முட்டையிலிருந்து வளர்ந்த ஒரு அசாதாரண உறுப்பு ஆகும் - இது உங்கள் இரத்த ஓட்டத்திற்கும் உங்கள் குழந்தைக்கும் இடையில் இடைமுகமாக செயல்பட கர்ப்ப காலத்தில் உருவாக்கப்பட்டது. இது ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களை மாற்றுகிறது, கழிவுப்பொருட்களை நீக்குகிறது, கர்ப்ப ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்கிறது மற்றும் நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பை வழங்குகிறது. இது ஒன்பது மாதங்களாக உங்கள் குழந்தையின் ஆயுளைத் தக்கவைத்துக் கொண்டிருக்கிறது மற்றும் பொதுவாக 500-600 கிராம் எடையுள்ளதாக இருக்கும்.
குழந்தை பிறந்த பிறகு, நஞ்சுக்கொடி அதன் செயல்பாட்டை நிறைவு செய்கிறது. கருப்பை சுவரில் இருந்து நஞ்சுக்கொடியை பிரிக்க கருப்பை சுருங்குகிறது, மேலும் நஞ்சுக்கொடி கருப்பை வாய் மற்றும் பிறப்புறுப்பு வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது.
செயலில் மேலாண்மை மற்றும் உடலியல் மேலாண்மை
மூன்றாவது நிலை இரண்டு வழிகளில் நிர்வகிக்கப்படலாம், மேலும் பெரும்பாலான இந்திய மருத்துவமனைகள் செயலில் உள்ள நிர்வாகத்தை தரமாகப் பயன்படுத்துகின்றன.
ஆக்டிவ் மேனேஜ்மென்ட் என்பது குழந்தை பிறந்த உடனேயே ஆக்ஸிடாஸின் ஊசி (பொதுவாக தொடை அல்லது IV க்குள் கொடுக்கப்படும்), கட்டுப்படுத்தப்பட்ட தண்டு இழுவை (மருத்துவச்சி அல்லது மருத்துவர் தொப்புள் கொடியில் மென்மையான இழுவையைப் பயன்படுத்துகிறார், மறுபுறம் நஞ்சுக்கொடியை வெளியேற்றுவதற்கு கருப்பையை ஆதரிக்கிறார்), ஆனால் சிலவற்றின் ஆரம்ப கட்டங்களில் அது வெளியேறாது.
சுறுசுறுப்பான நிர்வாகம் பிரசவத்திற்குப் பின் ஏற்படும் ரத்தக்கசிவு அபாயத்தைக் கணிசமாகக் குறைக்கிறது - பிரசவத்திற்குப் பிறகு அதிக இரத்தப்போக்கு - இது இந்தியாவில் தாய் இறப்புக்கான முக்கிய காரணங்களில் ஒன்றாகும். இந்த காரணத்திற்காக, பெரும்பாலான இந்திய மருத்துவமனைகளில் இது நிலையான நடைமுறையாகும் மற்றும் சுகாதார வசதிகளில் அனைத்து பிறப்புகளுக்கும் WHO பரிந்துரைத்த அணுகுமுறையாகும்.
உடலியல் மேலாண்மை என்பது நஞ்சுக்கொடியை இயற்கையாகவே சுருங்கி, நஞ்சுக்கொடியை வெளியேற்ற அனுமதிப்பது, மருந்து அல்லது தண்டு இழுவை இல்லாமல், நஞ்சுக்கொடி தனியாகப் பிரிந்து பிரசவிக்கும் வரை காத்திருக்கிறது - இது பொதுவாக 20-60 நிமிடங்கள் ஆகும். இது இந்திய மருத்துவமனைகளில் குறைவாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் வசதி அடிப்படையிலான அமைப்புகளில் அதிக பிரசவத்திற்குப் பின் ஏற்படும் ரத்தக்கசிவு அபாயத்துடன் தொடர்புடையது.
தாமதமான தண்டு இறுகுதல் - தொப்புள் கொடியை இறுக்குவதற்கும், வெட்டுவதற்கும் முன் (பொதுவாக பிறந்த 1-3 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு) துடிப்பதை நிறுத்த அனுமதிக்கிறது - செயலில் உள்ள நிர்வாகத்தில் இணைக்கப்பட்டு, குழந்தைக்கு கூடுதல் இரத்த அளவு மற்றும் இரும்பை மாற்றலாம். இது நீங்கள் விரும்பினால், உங்கள் மருத்துவரிடம் உங்கள் பிறப்புத் திட்ட விவாதத்தில் அதைச் சேர்க்கவும்.
அனுபவம் எப்படி இருக்கிறது
குழந்தை மதிப்பிடப்படும்போது, சூடுபடுத்தப்படும்போது அல்லது தோலிலிருந்து தோலுக்காக உங்கள் மார்பில் வைக்கப்படும்போது, பராமரிப்புக் குழு மூன்றாம் நிலைக்குச் செல்லும். ஆக்ஸிடாஸின் ஊசி பிறந்த உடனேயே கொடுக்கப்படுகிறது - மற்ற அனைத்தும் நடக்கும் சூழலில் நீங்கள் அதை கவனிக்காமல் இருக்கலாம்.
நஞ்சுக்கொடி பிரிந்தவுடன் மீண்டும் ஒருமுறை தள்ளும்படி கேட்கப்படுவீர்கள் - அழுத்தம் மற்றும் சுருக்கமான, பொதுவாக எளிதாக வெளியேற்றும் உணர்வு இருக்கும். நஞ்சுக்கொடியானது குழந்தையைப் பிரசவிப்பது போல் உணரவில்லை - அது மென்மையாகவும், குறிப்பிடத்தக்க முயற்சியோ வலியோ இல்லாமல் ஒரு சில அழுத்தங்களுக்குள் வழக்கமாக வெளியேறும்.
நஞ்சுக்கொடி செயலில் உள்ள நிர்வாகத்துடன் 30 நிமிடங்களுக்குள் வழங்கப்படாவிட்டால், இது தக்கவைக்கப்பட்ட நஞ்சுக்கொடி என்று அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் தலையீடு தேவைப்படுகிறது - சில நேரங்களில் கைமுறையாக அகற்றுதல், எப்போதாவது அறுவை சிகிச்சை.
நஞ்சுக்கொடி பிரசவத்திற்குப் பிறகு, உங்கள் மருத்துவர் அல்லது மருத்துவச்சி அதை பரிசோதித்து அது முழுமையானது என்பதை உறுதிப்படுத்துவார் - கருப்பையில் எந்த துண்டுகளும் இல்லை, இது இரத்தப்போக்கு மற்றும் தொற்றுநோயை ஏற்படுத்தும்.
பிரசவத்திற்குப் பின் ஏற்படும் ரத்தக்கசிவு - மூன்றாம் நிலை நிர்வகிக்கும் ஆபத்து
பிரசவத்திற்குப் பின் ஏற்படும் ரத்தக்கசிவு (PPH) - பிரசவத்திற்குப் பிறகு கடுமையான இரத்தப்போக்கு - பிரசவத்திற்குப் பிறகு கருப்பை திறம்பட சுருங்காதபோது ஏற்படுகிறது. சுருங்கும் கருப்பை நஞ்சுக்கொடியை வழங்கிய இரத்த நாளங்களை அழுத்துகிறது; அது சரியாக சுருங்கவில்லை என்றால், அந்த நாளங்கள் திறந்திருக்கும் மற்றும் இரத்தப்போக்கு தொடர்கிறது.
ஆக்ஸிடாசினுடன் மூன்றாவது நிலையின் செயலில் மேலாண்மை PPH அபாயத்தைக் கணிசமாகக் குறைக்கிறது. PPH க்கான ஆபத்து காரணிகள் பின்வருமாறு: நீண்ட பிரசவம், மிகவும் பெரிய குழந்தை, பல கர்ப்பம், நஞ்சுக்கொடி previa, முந்தைய PPH மற்றும் சில இரத்த உறைதல் நிலைமைகள்.
பிறப்புக்குப் பிறகு வழக்கத்திற்கு மாறாக அதிக இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால், கவனிப்புக் குழு விரைவாகச் செயல்படும் - கருப்பையைச் சுருக்க கூடுதல் மருந்துகள், IV திரவங்கள் மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு ஆகியவை மேலாண்மை நடவடிக்கைகளாகும். பீதி தேவைப்படும் நெருக்கடியை விட இது நிர்வகிக்கப்பட்ட சிக்கல் என்பதை அறிவது பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
இந்த கட்டுரை பொது கல்வி நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே. உங்கள் மூன்றாம் கட்டத்தின் நிர்வாகத்தைப் பற்றி விவாதிக்கவும், அதில் தண்டு இறுக்கம் தொடர்பான உங்களின் விருப்பத்தேர்வுகள் உட்பட, உங்கள் மகப்பேறு மருத்துவரிடம் உங்கள் இறுதி தேதிக்கு முன் விவாதிக்கவும்.