இரட்டைக் கர்ப்பம் என்பது கூடுதல் குழந்தையுடன் கூடிய ஒற்றைக் கர்ப்பம் அல்ல. இது ஒரு அடிப்படையில் வேறுபட்ட உடலியல் அனுபவம் - தாயின் உடல், குழந்தைகளின் வளர்ச்சி மற்றும் கர்ப்பத்திற்குத் தேவையான கண்காணிப்பு மற்றும் கவனிப்புக்கு. காலக்கெடு வேறுபட்டது, அபாயங்கள் வேறுபட்டவை, கண்காணிப்பு மிகவும் தீவிரமானது மற்றும் ஒரே நேரத்தில் இரண்டு குழந்தைகளை சுமக்கும் அனுபவம், ஒற்றைப் பெண் கர்ப்பம் உங்களைத் தயார்படுத்தும் எதையும் போலல்லாமல் இருக்கும்.

இந்த கட்டுரை வாரம் வாரம் இரட்டையர்கள் எவ்வாறு உருவாகிறது, இரட்டைக் கர்ப்பத்தை சிங்கிள்டன் கர்ப்பத்திலிருந்து வேறுபடுத்துவது மற்றும் இரட்டைப் பராமரிப்பில் ஈடுபடும் கூடுதல் மருத்துவ கவனிப்பு உண்மையில் எதற்காக என்பதற்கான தெளிவான, நேர்மையான வழிகாட்டியாகும்.

இரட்டையர்களின் வகைகள்: இது ஏன் ஆரம்பத்திலிருந்தே முக்கியமானது

வளர்ச்சியைப் பெறுவதற்கு முன், இரட்டை கர்ப்பத்தின் வகை கண்காணிப்பு மற்றும் ஆபத்து பற்றிய எல்லாவற்றையும் தீர்மானிக்கிறது - எனவே இது தெளிவாக புரிந்து கொள்ளத்தக்கது.

டிசைகோடிக் (சகோதர) இரட்டையர்கள்

இரண்டு தனித்தனி முட்டைகள் இரண்டு தனித்தனி விந்தணுக்களால் கருவுறும்போது உருவாகிறது. ஒவ்வொரு குழந்தைக்கும் அதன் சொந்த நஞ்சுக்கொடி மற்றும் அதன் சொந்த அம்னோடிக் சாக் உள்ளது. அவர்கள் கருப்பையைப் பகிர்ந்து கொள்கிறார்கள், ஆனால் மற்றபடி இரண்டு உடன்பிறப்புகளைப் போல மரபணு ரீதியாக வேறுபட்டவர்கள். டிசைகோடிக் இரட்டையர்கள் ஒரே பாலினமாகவோ அல்லது வெவ்வேறு பாலினங்களாகவோ இருக்கலாம்.

ஏறக்குறைய எழுபது சதவிகிதம் இரட்டைக் கருவுற்றிருக்கும். அவற்றின் நஞ்சுக்கொடிக்கான தொழில்நுட்ப சொல் டைகோரியானிக் டயம்னியோடிக் (டிசிடிஏ) - இரண்டு கோரியான்கள் (வெளிப்புற சவ்வுகள் இரண்டு நஞ்சுக்கொடிகளை உருவாக்குகின்றன) மற்றும் இரண்டு அம்னியன்கள் (இரண்டு தனித்தனி பைகளை உருவாக்கும் உள் சவ்வுகள்).

மோனோசைகோடிக் (ஒத்த) இரட்டையர்கள்

ஒரு கருவுற்ற முட்டை இரண்டாகப் பிரிக்கும்போது உருவாகிறது. பிரிவின் நேரம் நஞ்சுக்கொடியின் வகையை தீர்மானிக்கிறது:

நான்காம் நாளுக்கு முன் பிரிவு: இரண்டு நஞ்சுக்கொடிகள், இரண்டு சாக்குகள் - டைகோரியானிக் டயம்னியோடிக் (டிசிடிஏ). தோராயமாக முப்பது சதவிகிதம் ஒரே மாதிரியான இரட்டையர்கள். இவை டிசைகோடிக் டிசிடிஏ இரட்டையர்களைப் போன்ற அதே கண்காணிப்புத் தேவைகளைக் கொண்டுள்ளன.

நான்கு மற்றும் எட்டு நாட்களுக்கு இடையேயான பிரிவு: ஒரு பகிரப்பட்ட நஞ்சுக்கொடி, இரண்டு தனித்தனி பைகள் - மோனோகோரியோனிக் டைம்னியோடிக் (எம்சிடிஏ). தோராயமாக அறுபத்தைந்து சதவீதம் ஒரே மாதிரியான இரட்டையர்கள். DCDA ஐ விட அதிக ஆபத்து, ஏனெனில் பகிரப்பட்ட நஞ்சுக்கொடி குறிப்பிட்ட சிக்கல்களை உருவாக்குகிறது.

எட்டு மற்றும் பன்னிரெண்டு நாட்களுக்கு இடையேயான பிரிவு: ஒரு பகிரப்பட்ட நஞ்சுக்கொடி, ஒரு பகிரப்பட்ட பை - மோனோகோரியோனிக் மோனோஅம்னோடிக் (MCMA). ஒரே மாதிரியான இரட்டையர்களில் தோராயமாக ஒரு சதவீதம். அதிக ஆபத்துள்ள இரட்டை உள்ளமைவு.

பன்னிரண்டு நாட்களுக்குப் பிறகு பிரிவு: ஒட்டிப்பிறந்த இரட்டையர்கள் - மிகவும் அரிதானது.

கொரியானிசிட்டி ஏன் மிகவும் முக்கியமானது: மோனோகோரியோனிக் இரட்டையர்கள் - நஞ்சுக்கொடியைப் பகிர்ந்துகொள்பவர்கள் - ட்வின்-டு-ட்வின் டிரான்ஸ்ஃப்யூஷன் சிண்ட்ரோம் (TTTS) எனப்படும் ஒரு நிலைக்கு ஆபத்தில் உள்ளனர், இதில் இரட்டையர்களுக்கு இடையே பகிரப்பட்ட நஞ்சுக்கொடி இரத்த நாளங்கள் மூலம் இரத்தம் சமமாக பாய்கிறது. ஒரு இரட்டையர் அதிக இரத்தத்தைப் பெறுகிறார்கள் (பெறுபவர் இரட்டையர்), மற்றொன்று மிகக் குறைவாக (தானம் செய்பவர் இரட்டையர்). சிகிச்சை இல்லாமல், TTTS கடுமையான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. தனித்த நஞ்சுக்கொடிகளைக் கொண்ட டைகோரியானிக் இரட்டையர்களுக்கு இந்த ஆபத்து இல்லை.

முதல் மூன்று மாதங்களில் அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் கோரியானிசிட்டி தீர்மானிக்கப்படுகிறது - பதினான்கு வாரங்களுக்கு முன்பு, தீர்மானிக்கும் அம்சங்கள் மிகவும் தெளிவாகத் தெரியும். நீங்கள் இரட்டைக் குழந்தைகளுடன் கர்ப்பமாக இருந்தால், உங்கள் கோரியானிசிட்டியை முடிந்தவரை விரைவாக அறிந்துகொள்வது உங்கள் பராமரிப்பில் பின்பற்றப்படும் அனைத்தையும் வடிவமைக்கிறது.

இரட்டைக் கர்ப்பம் எவ்வாறு உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் ஆரம்பத்தில் மதிப்பிடப்படுகிறது

முதல் மூன்றுமாத அல்ட்ராசவுண்ட் (ஆறு முதல் பத்து வாரங்கள்): இரட்டை கர்ப்பம் எப்போதும் முதல் அல்ட்ராசவுண்டில் கண்டறியப்படுகிறது. ஸ்கேன் கருவிகளின் எண்ணிக்கையை உறுதிப்படுத்துகிறது, ஒன்று அல்லது இரண்டு கர்ப்பப்பைகள் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிந்து, இதயத் துடிப்பை உறுதிப்படுத்துகிறது.

கோரியானிசிட்டி ஸ்கேன் (பதிநான்கு வாரங்களுக்கு முன்): கோரியானிசிட்டி - குறிப்பாக இரட்டையர்கள் நஞ்சுக்கொடியைப் பகிர்ந்து கொள்கிறார்களா - இந்த ஸ்கேன் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. நஞ்சுக்கொடியை சந்திக்கும் இடத்தில் இரட்டையர்களுக்கு இடையே உள்ள சவ்வு முக்கிய குறிப்பான் ஆகும்: தடிமனான, ஆப்பு வடிவ தோற்றம் (“இரட்டை உச்சம்” அடையாளம்) டைகோரியானிக் இரட்டையர்களைக் குறிக்கிறது; ஒரு மெல்லிய, தட்டையான தோற்றம் (“டி-அடையாளம்”) மோனோகோரியோனிக் இரட்டையர்களைக் குறிக்கிறது. பதினான்கு வாரங்களுக்குப் பிறகு, இந்த வேறுபாட்டை நம்பகத்தன்மையுடன் உருவாக்குவது கடினமாகிறது, அதனால்தான் முன்கூட்டியே உறுதிப்படுத்தல் முக்கியமானது.

Nuchal translucency மற்றும் முதல்-டிரைமாஸ்டர் ஸ்கிரீனிங்: nuchal translucency scan (பதினொரு முதல் பதின்மூன்று வாரங்கள்) ஒற்றைக் கருவுற்ற இரட்டைக் கருவுற்றவர்களுக்கு வழங்கப்படுகிறது. இரட்டைக் குழந்தைகளில் குரோமோசோமால் ஸ்கிரீனிங் கணக்கீடுகளுக்கு சிங்கிள்டன்களைக் காட்டிலும் வெவ்வேறு முறைகள் தேவைப்படுகின்றன.

வாரங்கள் ஒன்று முதல் பன்னிரண்டு வரை: முதல் மூன்று மாதங்கள்

இரட்டைக் குழந்தைகளின் முதல் மூன்று மாத வளர்ச்சியானது ஒற்றைக் குழந்தைகளின் அதே வரிசையைப் பின்பற்றுகிறது - நரம்புக் குழாய் உருவாக்கம், உறுப்பு வளர்ச்சி, அடிப்படை உடல் அமைப்புகளின் தோற்றம் - ஆனால் ஒரே கருப்பைச் சூழலில் இரண்டு கருக்கள் ஒரே நேரத்தில் வளரும்.

முதல் மூன்று மாதங்களில் தாயின் அனுபவம்: கர்ப்ப ஹார்மோன்கள், குறிப்பாக hCG (மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின்), இரட்டைக் கர்ப்பங்களில் சிங்கிள்டன் கர்ப்பத்தை விட கணிசமாக அதிகமாக இருக்கும், ஏனெனில் இரண்டு நஞ்சுக்கொடிகள் அவற்றை உற்பத்தி செய்கின்றன. இதன் விளைவு என்னவென்றால், முதல் மூன்று மாத குமட்டல் மற்றும் சோர்வு இரட்டைக் கர்ப்பங்களில் கணிசமாக அதிகமாக இருக்கும். ஹைபிரேமிசிஸ் கிராவிடாரமும் (கடுமையான, நீடித்த வாந்தி) மிகவும் பொதுவானது. இது கற்பனை அல்ல - இது அதிக ஹார்மோன் அளவுகளின் நேரடி உடலியல் விளைவு. கருப்பையும் முதல் மூன்று மாதங்களில் இருந்து வேகமாக வளரும், அதாவது சிங்கிள்டன் கர்ப்பத்தை விட வயிற்று மாற்றங்கள் முன்னதாகவே தெரியும்.

மறைந்துபோகும் இரட்டை நோய்க்குறி: முதல் மூன்று மாதங்களில் கண்டறியப்பட்ட இரட்டைக் கர்ப்பங்களில் சுமார் பதினைந்து முதல் இருபது சதவிகிதம் வரை, ஒரு கரு வளர்ச்சியை நிறுத்தி, உடலால் மீண்டும் உறிஞ்சப்படுகிறது. இது பெரும்பாலும் ஆறு முதல் எட்டு வார ஸ்கேன் செய்வதற்கு முன் அல்லது அதைச் சுற்றி நிகழ்கிறது. எஞ்சியிருக்கும் இரட்டையானது சாதாரணமாக வளர்கிறது. வானிஷிங் ட்வின் சிண்ட்ரோம் என்பது முதல் மூன்று மாத புள்ளிகளுடன் தொடர்புடையது மற்றும் இரட்டைக் குழந்தைகளின் ஆரம்பக் கண்டுபிடிப்பு குறிப்பிடத்தக்க மகிழ்ச்சியையும் எதிர்பார்ப்பையும் உருவாக்கும் போது உணர்ச்சி ரீதியில் துன்பத்தை ஏற்படுத்தும்.

வாரங்கள் பதிமூன்று முதல் இருபத்தேழு: இரண்டாவது மூன்று மாதங்கள்

வளர்ச்சி: இரட்டையர்கள் பொதுவாக இருபத்தி நான்கு முதல் இருபத்தெட்டு வாரங்கள் வரை ஒற்றைக்குழந்தைகளுடன் ஒப்பிடக்கூடிய விகிதத்தில் வளரும். இந்தக் கட்டத்திற்குப் பிறகு, இரண்டு குழந்தைகளும் ஒரு கருப்பையின் ஊட்டச்சத்து மற்றும் நஞ்சுக்கொடி வளங்களைப் பகிர்ந்து கொள்வதால், சிங்கிள்டன் வளர்ச்சி அட்டவணையுடன் ஒப்பிடும்போது இரட்டை வளர்ச்சி மெதுவாக இருக்கும். சிங்கிள்டன் கர்ப்பங்களைக் காட்டிலும் இரட்டைக் கர்ப்பங்களில் அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் வளர்ச்சி அடிக்கடி மதிப்பிடப்படுகிறது - பொதுவாக இருபது வாரங்களிலிருந்து ஒவ்வொரு இரண்டு முதல் நான்கு வாரங்களுக்கும், கோரியானிசிட்டியைப் பொறுத்து.

உடற்கூறியல் ஸ்கேன்: சிங்கிள்டன் கர்ப்பங்களைப் போலவே பதினெட்டு முதல் இருபது வாரங்களில் நிகழ்த்தப்பட்டது, ஆனால் ஒரே நேரத்தில் இரண்டு முழுமையான உடற்கூறியல் தொகுப்புகளை ஆய்வு செய்தல். இந்த ஸ்கேன் சிங்கிள்டன் உடற்கூறியல் ஸ்கேன் விட அதிக நேரம் எடுக்கும் மற்றும் இரண்டு குழந்தைகளும் சாதகமான நிலையில் இல்லை என்றால் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட அமர்வுகள் தேவைப்படலாம்.

இரட்டை-இரட்டை மாற்று நோய்க்குறி (TTTS) கண்காணிப்பு: மோனோகோரியோனிக் டயம்னோடிக் இரட்டையர்களுக்கு, TTTS கண்காணிப்பு சுமார் பதினாறு வாரங்களில் இருந்து தொடங்குகிறது. MCDA இரட்டையர்கள் பொதுவாக பதினாறு வாரங்களில் இருந்து ஒவ்வொரு இரண்டு வாரங்களுக்கும் குறிப்பாக TTTS இன் அறிகுறிகளைக் கண்காணிப்பதற்காகக் காணப்படுகின்றனர். ஒவ்வொரு பையிலும் அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவை ஒப்பிடுவது இந்த கண்காணிப்பில் அடங்கும் (ஒரு முரண்பாடு - பெறுபவர் இரட்டையரில் அதிகம், நன்கொடையாளரில் மிகக் குறைவு - இது ஒரு முக்கிய குறிப்பான்), இரு இரட்டையர்களிலும் சிறுநீர்ப்பை நிரப்புதல் மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தை டாப்ளர் மதிப்பீடு செய்தல்.

TTTS Quintero ஸ்டேஜிங் முறையைப் பயன்படுத்தி தரப்படுத்தப்படுகிறது (நிலைகள் ஒன்று முதல் ஐந்து வரை). ஆரம்ப நிலைகளை நெருக்கமான கண்காணிப்புடன் நிர்வகிக்கலாம்; மேம்பட்ட நிலைகளில் தலையீடு தேவைப்படுகிறது - பகிர்ந்த நஞ்சுக்கொடி நாளங்களின் ஃபெடோஸ்கோபிக் லேசர் நீக்கம் முதன்மை சிகிச்சையாகும், இது சிறப்பு கரு மருத்துவ மையங்களில் செய்யப்படுகிறது. TTTS விரைவாக வளர்ச்சியடையலாம், அதனால்தான் MCDA இரட்டையர்களுக்கான இரண்டு வார கண்காணிப்பு அட்டவணையானது ஒரு ஆலோசனைக்கு பதிலாக பேச்சுவார்த்தைக்குட்பட்டது அல்ல.

தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட கருப்பையக வளர்ச்சிக் கட்டுப்பாடு (sIUGR): மோனோகோரியோனிக் இரட்டையர்களுக்கான மற்றொரு சிக்கலானது, இதில் ஒரு இரட்டையர் நஞ்சுக்கொடி மண்டலத்தின் விகிதாசாரப் பங்கைப் பெற்று மற்றொன்றை விட கணிசமாக நன்றாக வளர்கிறது. சிறிய இரட்டை டாப்ளர் மதிப்பீடுகள் மூலம் கண்காணிக்கப்படுகிறது, மேலும் சமரசம் கண்டறியப்பட்டால் பிரசவ நேரம் முன்னோக்கி கொண்டு வரப்படலாம்.

** கர்ப்பப்பை வாய் நீளம் மற்றும் முன்கூட்டிய ஆபத்து:** இரட்டை கர்ப்பம் சிங்கிள்டன் கர்ப்பத்தை விட முன்கூட்டிய பிறப்புக்கான அதிக ஆபத்தை கொண்டுள்ளது - தோராயமாக ஐம்பது சதவீதம் இரட்டையர்கள் முப்பத்தி ஏழு வாரங்களுக்கு முன்பும், பத்து முதல் பதினைந்து சதவீதம் முப்பத்தி இரண்டு வாரங்களுக்கு முன்பும் பிறக்கின்றனர். கர்ப்பப்பை வாய் நீளத்தை சுமார் பதினாறு முதல் இருபத்தி நான்கு வாரங்கள் வரை கண்காணிப்பது அதிக ஆபத்தில் உள்ள பெண்களை அடையாளம் காட்டுகிறது. ஒரு குறுகிய கருப்பை வாய் தலையீட்டைத் தூண்டலாம்.

ஊட்டச்சத்து: இரட்டை கர்ப்பத்தில் உள்ள கலோரி தேவைகள் சிங்கிள்டன் கர்ப்பத்தை விட அதிகமாக உள்ளது - ஒரு நாளைக்கு சுமார் ஐநூறு கூடுதல் கலோரிகள், மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் அதிகரிக்கும். இரும்புத் தேவைகள் அதிகமாக உள்ளன, மேலும் ஹீமோகுளோபின் அடிக்கடி கண்காணிக்கப்படுகிறது. சிங்கிள்டன் கர்ப்பத்தை விட இரட்டை கர்ப்பங்களில் இரும்பு குறைபாடு இரத்த சோகை மிகவும் பொதுவானது, மேலும் அதிக அளவுகளில் கூடுதல் தேவைப்படுகிறது.

இருபத்தி எட்டு முதல் முப்பத்தாறு வாரங்கள்: மூன்றாவது மூன்று மாதங்கள்

தாயின் உடல் அனுபவம், குழந்தைகளின் வளர்ச்சிப் பாதை மற்றும் மருத்துவ மேலாண்மை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் சிங்கிள்டன் அனுபவத்திலிருந்து மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு இங்குதான் நிகழ்கிறது.

தாயின் உடல்: மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் இரண்டு குழந்தைகளைச் சுமப்பது, ஒற்றைப் பெண் கர்ப்பத்திலிருந்து உண்மையிலேயே வேறுபட்ட உடல் தேவையின் அளவை உருவாக்குகிறது. அடிவயிறு கணிசமாக பெரியது, உதரவிதானத்தின் அழுத்தம் அதிகமாக உள்ளது, மூச்சுத் திணறல் முன்னதாகவே வந்து மிகவும் கடுமையானது, எடை அதிகமாக உள்ளது, மேலும் கர்ப்பத்தின் பிற்பகுதியில் ஏற்படும் அசௌகரியங்கள் - நெஞ்செரிச்சல், முதுகுவலி, தூங்குவதில் சிரமம், இடுப்பு இடுப்பு வலி - பொதுவாக அதிகமாக உச்சரிக்கப்படுகிறது. இரட்டைக் கர்ப்பத்தின் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களின் உடல் அனுபவம், உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருக்கும்போது ஒரு நபர் இருக்கக்கூடிய மிகவும் கோரும் நிலைகளில் ஒன்றாகும். நடைமுறை ஆதரவை வழங்கும் மக்களுக்கு உட்பட இது நேர்மையாக ஒப்புக்கொள்ளத்தக்கது.

வளர்ச்சி வேறுபாடு: இருபத்தி எட்டு வாரங்களில் இருந்து, இரட்டை வளர்ச்சி பொதுவாக ஒற்றை வளர்ச்சி வளைவுகளுக்குக் கீழே குறைகிறது. வளர்ச்சி முரண்பாடு - இரண்டு இரட்டையர்களுக்கு இடையே உள்ள அளவு வேறுபாடு - மிகவும் பொதுவானதாகி, ஒவ்வொரு அல்ட்ராசவுண்டிலும் கண்காணிக்கப்படுகிறது. இரட்டையர்களிடையே இருபது சதவிகிதம் அல்லது அதற்கும் அதிகமான வளர்ச்சி முரண்பாடு கவலையை எழுப்புகிறது மற்றும் பிரசவ நேரத் திட்டமிடலை பாதிக்கிறது.

கரு நல்வாழ்வு கண்காணிப்பு: அல்ட்ராசவுண்ட் வளர்ச்சி ஸ்கேன்களுக்கு கூடுதலாக, இரட்டை கர்ப்பத்தின் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் பொதுவாக முப்பத்திரண்டு முதல் முப்பத்தி நான்கு வாரங்கள் வரை வழக்கமான கார்டியோடோகோகிராபி (CTG) அடங்கும் - இரு குழந்தைகளின் இதயத் துடிப்பையும் ஒரே நேரத்தில் கண்காணிக்கும். டாப்ளர் இரத்த ஓட்டம் மதிப்பீடு தொடர்கிறது, குறிப்பாக மோனோகோரியோனிக் கர்ப்பங்களுக்கு.

பிரசவ நேரம்: இரட்டைக் கருவுற்றிருக்கும் குழந்தைகளின் பிரசவம் எதிர்பார்த்ததை விட திட்டமிடப்பட்டுள்ளது, ஏனெனில் நஞ்சுக்கொடி சிக்கல்களின் ஆபத்து குறிப்பிட்ட வரம்புகளுக்கு அப்பால் கர்ப்பத்தை அதிகரிக்கும்:

DCDA இரட்டையர்கள்: பொதுவாக முப்பத்தி ஏழு முதல் முப்பத்தெட்டு வாரங்களில் பிரசவம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
எம்சிடிஏ இரட்டையர்கள்: பொதுவாக முப்பத்தி ஆறு முதல் முப்பத்தேழு வாரங்களில் பிரசவம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, நஞ்சுக்கொடி சிக்கல்கள் பகிரப்பட்ட நஞ்சுக்கொடியுடன் தொடர்ந்து ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.
MCMA இரட்டையர்கள்: பொதுவாக முப்பத்தி இரண்டு முதல் முப்பத்தி நான்கு வாரங்களில் பிரசவம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இதற்கு முந்தைய தீவிர கண்காணிப்புடன் — பெரும்பாலும் தண்டு சிக்கலின் அபாயம் காரணமாக இருபத்தி ஆறு முதல் இருபத்தெட்டு வாரங்கள் வரை உள்நோயாளிகள் சேர்க்கை தேவைப்படுகிறது.

இந்த காலக்கெடுக்கள் உள்ளன, ஏனெனில் கர்ப்பத்தைத் தொடர்வதற்கான ஆபத்துகள் - நஞ்சுக்கொடி தோல்வி, வளர்ச்சிக் கட்டுப்பாடு, TTTS முன்னேற்றம் - ஒவ்வொரு கர்ப்பகால வயதிலும் முன்கூட்டிய ஆபத்துகளுக்கு எதிராக எடைபோட வேண்டும். உங்கள் குறிப்பிட்ட சூழ்நிலைக்கு பொருத்தமான நேரத்தை உங்கள் வழங்குநர் அறிவுறுத்துவார்.

பிரசவ முறை: இரட்டைக் குழந்தைகளை எப்படிப் பிரசவிப்பது என்பது பற்றிய முடிவு, தற்போது இருக்கும் இரட்டையரின் நிலை (கருப்பை வாய்க்கு மிக நெருக்கமான இரட்டையர்), கோரியானிசிட்டி, கருவின் நல்வாழ்வு மற்றும் பிரசவக் குழுவின் அனுபவம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. தோற்றமளிக்கும் இரட்டையர் தலைகீழாக (செபாலிக்) இருந்தால், பிறப்புறுப்பு பிறப்பு பொதுவாக பொருத்தமான நிபுணத்துவத்துடன் அமைப்புகளில் முயற்சிக்கப்படுகிறது. தோன்றும் இரட்டையர் ப்ரீச் அல்லது குறுக்காக இருந்தால், சிசேரியன் பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நடைமுறையில், இரட்டைப் பிறப்புகளில் கணிசமான விகிதம் சிசேரியன் மூலம் செய்யப்படுகிறது, இது அதிக சிக்கல்கள் மற்றும் தலைச்சுற்றல் அல்லாத விளக்கக்காட்சிகளை பிரதிபலிக்கிறது.

முன்கூட்டிய பிறப்பு: ஒரு யதார்த்தமான சாத்தியத்திற்கான தயாரிப்பு

ஏறத்தாழ பாதி இரட்டைக் கர்ப்பங்கள் முப்பத்தேழு வாரங்களுக்கு முன்பே பிரசவிப்பதால், முன்கூட்டிய பிறப்புக்கான தயாரிப்பு இரட்டை கர்ப்பத்தின் யதார்த்தமான மற்றும் முக்கியமான பகுதியாகும். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைப் பிரிவை உள்ளடக்கியது என்ன, பல்வேறு கர்ப்பகாலங்களில் குறைப்பிரசவம் என்பது குழந்தைகளுக்கு என்ன அர்த்தம் மற்றும் கவனிப்பின் சாத்தியமான பாதை என்ன என்பதைப் புரிந்துகொள்வது - இது உடனடி உண்மையாக மாறுவதற்கு முன்பு - குடும்பங்கள் அதிக தெளிவு மற்றும் குறைந்த அதிர்ச்சியுடன் செல்ல உதவுகிறது.

முப்பத்தி நான்கு வாரங்களில் பிறந்த குழந்தை இரண்டு முதல் மூன்று வாரங்கள் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் பிரிவில் இருக்கும். முப்பது வாரங்களில் பிறந்த குழந்தை இரண்டு முதல் மூன்று மாதங்கள் வரை செலவிடலாம். இவை மிக மோசமான சூழ்நிலைகள் அல்ல - அவை அந்த கர்ப்பகாலங்களில் முன்கூட்டிய குழந்தைகளுக்கு எதிர்பார்க்கப்படும் பாதைகள். இதைத் தெரிந்துகொள்வதும், அதற்கான சாத்தியக்கூறுகளை நடைமுறையிலும் உணர்ச்சிப்பூர்வமாகவும் தயார் செய்யத் தொடங்குவது, பொறுப்பான இரட்டை கர்ப்பத் தயாரிப்பின் ஒரு பகுதியாகும்.

இரட்டை கர்ப்பத்தின் உணர்வுபூர்வமான உண்மை

இரட்டை கர்ப்பத்தின் உணர்ச்சி அனுபவம் குறிப்பிட்டது மற்றும் அங்கீகாரத்திற்கு தகுதியானது:

ஒரே நேரத்தில் மகிழ்ச்சியும் பயமும். இரட்டைக் குழந்தைகளைக் கண்டறிவது, உண்மையான அக்கறையுடன் உண்மையான மகிழ்ச்சியைத் தருகிறது - கர்ப்பத்தின் அதிக ஆபத்து தன்மை, இருவரை சுமக்கும் உடல் தேவைகள், இரண்டு குழந்தைகளின் நிதி மற்றும் நடைமுறை தாக்கங்கள். இரண்டு பதில்களும் பொருத்தமானவை மற்றும் முரண்பாடுகள் இல்லாமல் ஒன்றாக இருக்கலாம்.

மேலும் தகவல் செயலாக்கத்திற்கு அதிகமாக உருவாக்குகிறது. இரட்டைக் கர்ப்பம் என்பது சிங்கிள்டன் கர்ப்பத்தை விட கணிசமாக அதிக மருத்துவ தொடர்பு, அதிக தகவல்கள், அதிக முடிவுகள் மற்றும் ஆபத்து பற்றிய அதிக உரையாடல்களை உள்ளடக்கியது. அறிவாற்றல் மற்றும் உணர்ச்சி சுமை அதிகமாக உள்ளது. என்ன நடக்கிறது என்பதைப் புரிந்துகொள்வதிலும், உரையாடல்களில் பங்கேற்பதிலும் ஒரு பங்குதாரர் அல்லது ஆதரவாளர் இருப்பது - ஒரு பெண் தனியாக அதை நிர்வகிப்பதை விட - உண்மையான வித்தியாசத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

இருவருக்கு நடைமுறையில் தயாராகிறது. இரட்டைக் குழந்தைகளுடன் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலம், அது நிகழும் முன் முழுமையாக மதிப்பிடுவது கடினம். நடைமுறை ஆதரவைத் திட்டமிடுதல் - யார் உதவுவார்கள், உணவு எப்படி நிர்வகிக்கப்படும், தூக்க ஏற்பாடுகள் எப்படி இருக்கும் - பிரசவத்திற்கு முந்தைய வாரத்தை விட இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் தொடங்குவது மதிப்பு.

நேர்மையான செய்தி

இரட்டை கர்ப்பம் குறிப்பிடத்தக்கது - இரண்டு உயிர்கள் ஒரே நேரத்தில் வளரும், உண்மையான சிக்கலான உடலியல் சாதனை. இது சிங்கிள்டன் கர்ப்பத்தை விட அதிக தேவை, மிகவும் நெருக்கமாக கண்காணிக்கப்படுகிறது மற்றும் மருத்துவ ரீதியாக மிகவும் சிக்கலானது. இரண்டு விஷயங்களும் ஒரே நேரத்தில் உண்மை.

உங்கள் கோரியானிசிட்டியை அறிந்து கொள்ளுங்கள். அதிர்வெண் வேறுபடுத்தப்படாத பதட்டத்தின் ஆதாரமாக மாற அனுமதிக்காமல் கூடுதல் ஸ்கேன்களில் கலந்துகொள்ளுங்கள் - ஸ்கேன்கள் அவற்றைச் செயல்படுத்தும் அளவுக்கு முன்னதாகவே விஷயங்களைக் கண்டுபிடிக்கின்றன, இதுவே முக்கிய விஷயம். சிங்கிள்டன் கர்ப்ப காலவரிசை பரிந்துரைப்பதை விட முந்தைய பிரசவத்திற்கு தயாராகுங்கள். பிரசவத்திற்கு முந்தைய காலத்திற்கு நடைமுறையில் தயாராகுங்கள். உதவியை ஏற்றுக்கொள். இவை அனைத்திற்கும் மேலாக, என்ன நடக்கிறது என்பதற்கான உண்மையான அதிசயத்தை நீங்களே அனுமதியுங்கள் - ஏனென்றால் இரண்டு இதயத் துடிப்புகள், இரண்டு அசைவுகள், இரண்டு குழந்தைகள் அவர்கள் வருவதற்கு முன்பே உங்களுக்குத் தெரிந்திருப்பது, அதற்குத் தகுதியான ஒன்று.

இந்த கட்டுரை பொது கல்வி நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே மற்றும் தனிப்பயனாக்கப்பட்ட மருத்துவ ஆலோசனையை மாற்றாது. இரட்டை கர்ப்பத்திற்கு சிறப்பு கவனிப்பு மற்றும் கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது. உங்கள் குறிப்பிட்ட இரட்டைக் கர்ப்பம் மற்றும் அதன் மேலாண்மை குறித்து உங்கள் மருத்துவர், மருத்துவச்சி அல்லது தகுதிவாய்ந்த சுகாதார நிபுணரிடம் எப்போதும் கலந்தாலோசிக்கவும்.

இரட்டை கர்ப்பம் வாரம் வாரம்: வளர்ச்சி ஒரு சிங்கிள்டன் கர்ப்பத்திலிருந்து எப்படி வேறுபடுகிறது